动脉血栓
疾病
动脉血栓大多是在动脉粥样硬化的基础上形成的。由于动脉中血流速度高,所以凝血过程被激活,在局部也不能积蓄足够的凝血酶;只有在动脉粥样硬化斑块破溃、内皮细胞受到损伤时才会使血小板黏附、聚集,造成管腔狭窄,使得局部积蓄有效浓度的凝血酶,凝血酶使纤维蛋白原转变成纤维蛋白而形成血栓。
简要介绍
动脉粥样硬化除了与一些先天性因素相关外,大多与饮食生活习惯有关。饮食结构不合理,大量摄入高脂肪、高糖食物会增加患病几率。另外,吸烟、酗酒、缺乏运动也是动脉血栓形成的重要因素。
发病原因
1、血管源性动脉瘤、动脉硬化时动脉硬化粥样物质形成的栓塞。大的栓塞可来源于大的动脉粥样物质、血栓和胆因醇结晶的混合物,脱落到动脉循环。小的栓塞由于胆因醇结晶的释放或由于溃疡动脉硬化斑点脱落引起。
2、医源性。近年来由于广泛开展心脏人工瓣膜转换和人造血管移植,安置心脏起搏器动脉造影血液透析动静脉瘘、动脉内留置导管,大动脉反搏气囊导管应用,都可能引起动脉栓塞
3、心源性许多报道说明周围动脉栓塞最常病因是心源性。栓塞来自心脏病者占94%,其中77%伴有心房颤动动脉硬化性的冠状动脉心脏病,包括心肌梗塞、房颤、充血性心力衰竭和室壁动脉瘤约占60%,风湿性心脏病占20%。风湿性心脏病和冠状动脉性心脏病,二者都有左心内的血栓形成。在风湿性心脏病中,尤其是二尖瓣狭窄时,心房内血流滞缓加上内膜的风温病变,血液中纤维易附着心房壁形成血栓。冠状动脉心脏病,特别当心肌塞,左心室扩大,收缩乏力,血液不能排空时,更易发生血栓形成。
临床症状
1、疼痛,疼痛往往是最早出现的症状,逐渐向远处伸延。约20%病人最先出现症状是麻木,而疼痛并不明显。
2、皮色和皮温改变,肢体的血液循环障碍,皮肤呈腊样苍白。若血管内尚积聚少量血液,在苍白皮肤间可出现散在小岛状紫斑。缺血进一步发展,肌肉可僵直,患肢皮温下降,皮肤呈现花斑样改变甚至发紫发乌。以肢体的远段部分最明显。皮温改变实际上真正栓塞平面要低一个关节。腹主动脉末端栓塞者,皮温改变约在双侧大腿和臀部,髂总动脉约大腿下部,股总动脉约在大腿中部,腘动脉约在小腿下部。
3、动脉搏动减弱或消失。一般首先触诊患者的足背动脉胫后动脉,如摸不到搏动,再触诊腘动脉,最后是股动脉
4、麻木,运动障碍。患肢远端呈长袜型感染丧失区,这是由于周围神经缺血引起功能障碍。近端有感觉减退区,再近端可有感觉过敏区,患肢还可有针刺样感觉,肌力减弱,甚至麻痹,出现不程度的手足下垂。
患病人群
1.中老年人。
2.高血压高血脂、高(血液)粘度、高烟瘾的人。
3.冠心病、发作心梗的人、房颤的人、动脉粥样硬化腹主动脉瘤的人是高发动脉栓塞人群。
冬季预防
1、注意保暖。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意保暖。
2、患者不宜晨练。因为睡眠时,人体人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发动脉栓塞,冬季应该注意这个问题。
3、进补要适度。我国民间素有冬季进补的习惯,冬季人们运动本来就少,加之大量进补热性食物和滋补药酒,很容易造成血脂增高,诱发动脉栓塞,因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。
4、保持平衡心态。情绪激动是血管疾病的大忌,冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀,不要让情绪起伏太大。
5、适当运动。运动量减少也会造成血流缓慢,血脂升高,因此要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼,此时,温度回升,可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。
有益食物
1、玉米有抗血管硬化的作用。玉米所含脂肪和镁比米、面高5一6倍,脂肪中亚油酸含量高达60%以上,其还含有维生素E卵磷脂等,具有降低血清胆固醇,防治高血压,动脉硬化及防止细胞衰老、脑功能衰退的作用。镁能帮助血管舒张,维持心肌正常功能。
2、燕麦俗称莜麦,其富含亚油酸、多种活性酶、可溶性纤维、燕麦胶等,常食可降低胆固醇。
3、大豆及豆制品含有皂草甙的纤维素,具有减少体内胆固醇的作用。
4、甘薯含糖类丰富,胡萝卜素维生素C也颇可观。它的特点是可供人体大量胶原及粘液多糖类物质,这类物质能保持人体动脉血管的弹性,保持关节腔的润滑,防止肾脏结缔组织萎缩,避免胶原症的发生。常吃甘薯对防治心血管脂肪沉着、动脉粥样硬化、减少皮下脂肪等均有裨益。
5、洋葱可预防心血管疾病是近年发现的。它含能刺激血溶纤维蛋白活性成分,还是目前所知唯一含前列腺素的植物。洋葱具有扩张血管、降低外围血管和心脏、冠状动脉的阻力,对抗体内儿茶酚胺等升压物质以及促进钠盐排泄等作用。据实验,一般冠心病患者,每日食用50一70克洋葱,其作用比降血脂药还要强。
6、大蒜的药用功能,主要在于大蒜精油,其含硫化合物的混合物,对血脂过高症有明显的防治作用,并可减少冠心病的发生和血栓的形成。
7、生姜有降低胆固醇的作用机理,主要是姜油中的油树脂胆酸结合,阻止了胆固醇的吸收并增加了排泄,生姜中的辛辣和芳香气体挥发油,其成分为姜醇、姜烯、姜油萜、姜酚、拘橼酸等,具有增加血液循环和防止血液凝固的作用。
8、茄子富含多种维生素,紫色茄子还含维生素P。常食茄子可使血清胆固醇水平不致增高,茄子纤维含皂草甙,它可提高微血管弹性,有利于心血管疾病的防治。
9、胡萝卜除含有丰富的维生素A及多种营养物质外,还含有槲皮素山奈酚等,临床医学已证明它能增加冠状动脉血流量,降低血脂,促进肾上腺素合成,因此胡萝卜具有降血压、强心等效能。
10、韭莱含有挥发油精油及硫化合物的混合物,并含有丰富的纤维素。现代医学已证明了韭菜的降血脂作用。
11、芹菜除富含多种维生素和矿物质外,还含有挥发油、甘露醇等,具有健胃、利尿、降压、镇静等作用。
12、山楂所含三萜类和黄酮类成分,具有降低血清胆固醇和降压作用。山楂中的槲皮黄甙、金丝桃甙贰等,又有扩张血管,促进气管纤毛运动以及排痰平喘之功。
13、茶叶饮茶能加强毛细血管韧性,促进甲状腺功能,减低血清胆固醇浓度,调整胆固醇与磷脂比值等,因此对防治动脉硬化,增强心室收缩,加快心率,改善心肌功能及削减脂肪等,均有功效。
14、菇类食用菌富含高蛋白、低脂肪,不含胆固醇,具有明显的降脂降压作用。实验表明,黑木耳还能减少血液凝块,有防止动脉粥样梗化及冠心病的作用。
15、藻类海带紫菜海蜇石花菜等,含有丰富的矿物质和多种维生素,尤其是它们所含的褐藻酸盐类具有降压作用,淀粉类的硫酸脂为多糖类物质,具有降脂功能。
参考资料
动脉栓塞是由什么原因引起的.北京周围血管病医院.2012-08-25
动脉栓塞的临床症状有哪些呢.北京周围血管病医院.2012-08-25
最新修订时间:2023-09-01 15:53
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