生殖整形是对
生殖器的
先天畸形及后天性缺损进行修复重建,以达到恢复或接近正常的
生理功能与外形的目的。生殖整形按性别区分,分为
女性生殖整形与男性生殖整形。
女性整形
女性生殖整形包括
处女膜修补、
阴道紧缩术、
阴唇整形、
阴蒂整形四大部分,
女性生殖整形常见于产后
性生活质量下降、
阴道松弛引起
尿失禁等,
处女膜修复术 手术分为修补和再造两种。
处女膜损伤较轻的只需要简单的修补便可完成,若是
处女膜破裂时间过长,处女膜受损严重则需要通过再造来达到处女膜修复的作用。
阴道紧缩术
产后妇女特别是顺产的女性,产后容易引起
阴道松弛,不但影响
性生活还可能导致
尿失禁等,通过手术将松弛的阴道缩窄至合适宽度,或者通过药物促进阴道肌肉的收缩,使之有力。这样做主要是为了改善产后造成的阴道松弛状况,提高性生活的质量,使夫妻感情更为融洽。
妇女因生育、长期性生活及外伤(
产伤及手术)等均会造成阴道
肌力减弱、韧带松弛、
粘膜皱襞减少,使阴道过于松弛。在性交和运动时,阴道的握持力减弱,空气出入阴道会发出异常声响,导致
性快感降低,严重影响性生活的和谐。手术一般在
局麻下进行。对于
阴道口有产伤疤痕或阴道特别松弛的女性,可直接去除阴道后壁的部分粘膜,缩紧环绕阴道的肌肉达到紧缩目的。而年轻或阴道口完整的妇女,可采用不损伤
阴道粘膜的紧缩术,不去除阴道粘膜,直接缩紧阴道的肌肉。
多数人的大小
阴唇左右是不对称的、不规则的,医生手术时在标记出
小阴唇的正常形态,或设计切除的皮瓣形状。阴唇的整形就是通过修整使其规则和对称,或使其丰满,更具性感魅力。
女性的小阴唇形态多样,长约4-5厘米,宽约0.5-1.0厘米,曲线自然美观。有一些女性的小阴唇过度肥大,除外观卷曲丑陋,缺乏美感外,还可造成一些局部的不适感觉,如影响排尿、走路或骑自行车时时肥大的小阴唇与内裤磨擦造成阴部疼痛,性交时被带入阴道内造成不便或疼痛等。此外,
小阴唇粘连、畸形或明显不对称等都需进行外科整形。小阴唇整形术一般只需在局部麻醉下切除过大的部分
小阴唇组织,使切口线位于小阴唇外侧缝合即可。对于基底肥厚的病例,也可采用单蒂粘膜瓣法来修复。如今还有利用药物或纹刺进行
阴唇漂红的技术。
正常女性
阴蒂仅有部分被
包皮所覆盖,
阴蒂头外露6-8毫米,富含
神经末梢,当受到刺激时,可勃起并感受刺激而引起兴奋,与女性的性
反应能力有着密切关系。
阴蒂粘连矫正术是在局部麻醉下,切除包在阴蒂外多余的包皮,松解阴蒂与包皮或
小阴唇的粘连,使阴蒂头充分显露
女性
阴蒂肥大,类似男性的
小阴茎,外形很不雅观。可行
阴蒂切除术或阴蒂
阴唇成形术,前者由于阴蒂的神经、血管及大部分
海绵体均已切除,术后对性刺激反应
敏感度明显降低,会影响
性快感。后者不仅可形成正常形态的阴蒂,而且保留了阴蒂头,对性的敏感度影响较小,术后效果较为满意。
处女膜整形术
主要包括
处女膜修补及
处女膜伞的整复手术。尽管处女膜修补手术如今来颇受微词并有许多反对,但中国几千年
封建思想的影响,
处女情结在人们心里已根深蒂固。各种原因造成的处女膜破裂可能会给女性造成严重的
心理创伤,
处女膜修补术可在一定程度上恢复女性的自信和尊严。手术修剪处女膜裂边缘后,可采用直接缝合、瓦合式缝合或阴道粘膜瓣修补处女膜。处女膜伞常见于经过分娩的中年妇女,因分娩后阴道比较松弛,处女膜残留较多,形成不规则的“伞”状。常可成为
尿道口的障碍,影响排尿,也影响
性生活的进行。手术在局麻下,将过多的处女膜修剪成形即可。
因部位的特殊性,会阴部的伤口容易被大小便污染,同时阴道的潮湿环境,也利于细菌的繁殖,因此
性器官整形术后的护理格外重要。术后除应注意保持外阴部清洁干燥外,每天可用1:5000
高锰酸钾液清洗外阴部,局部涂
抗生素软膏,口服抗生素等。
男性整形
男性生殖整形主要有
阴茎延长术、
包皮环切术、
尿道畸形等手术,解决男性
包皮过长、
包茎、
隐睾、
鞘膜积液、
精索静脉曲张、先天性
小阴茎、
阴茎缺损、会阴部疤痕祛除等问题。
整形方法
阴茎延长术
阴茎延长术,即手术切断
阴茎浅
悬韧带及部分深悬韧带,使原固定在
耻骨联合和耻骨下支前方的阴茎段得以游离,从而可增加阴茎长度3~5cm。由于保留了部分阴茎深悬韧带及
海绵体的完整性,当
阴茎勃起时,仍能保持其强度和稳定性。
包皮环切术
包皮环切术是是指将
阴茎上面的多余
包皮进行切除,使
阴茎头外露出来,是治疗
包茎、
包皮过长及防止其
并发症的有效治疗方法,是一种治疗
包皮包茎的小手术,手术过程大约20~30分钟,一般不需要住院,手术的危险性较小。包皮环切术方法甚多,最常用者为包皮内外板一次环切法,其次为内外板分别环切法。是开放手术,手术的目的是通过手术让阴茎头彻底暴露出来,这样就不会因为留死角而导致感染。
尿道畸形术
尿路梗阻,造成尿液排泄不畅,尿液的
积滞为细菌繁殖提供了有利条件。这种病人光靠
抗菌药物是难以治好的,同时必须作解除尿路梗阻的治疗。如果是疤痕狭窄而致
包茎,先用消炎药物治疗。
尿道下裂整形
尿道下裂一般都需
手术治疗。手术的目的是:矫正
阴茎畸形,伸直
阴茎;重建尿道;切除多余
包皮,阴茎头整形使之外观尽量完美。通过手术恢复其正常排尿和射精功能。
尿道下裂的
整形手术已有100多年的历史,手术方法也已有200余种。每种方法各有长短,归纳其手术方法主要为一期成形术及分期成形术两大类:一期成形术是矫正阴茎下曲畸形和重建尿道于一次手术完成;分期手术是先矫正阴茎下曲畸形,并作好包皮皮肤的转移,待6~12个月后,再施行尿道重建的手术。手术方法的选择应根据尿道下裂的类型、病人的具体情况、手术者的经验与习惯灵活掌握。一般来说,
阴茎型尿道下裂可采用一期手术,阴囊型及会阴型
尿道下裂则根据情况分别采用一期或分期手术。关于手术的年龄,各家意见尚不统一,多数学者认为学龄前应完成全部治疗。
整形情况
包茎及包皮过长
两种畸形的
包皮虽然都覆盖阴茎,但是有
包茎者其包皮不能翻至
龟头以上。新生儿的包皮与阴茎的粘连一般在出生后2~3年就可自然消失,这是一种正常的生理现象。
包皮过长则只有用手将包皮上翻或当
生殖器充分勃起,
冠状沟才能露出,平时则包揽整个龟头。
生殖器官先天
性发育不良或外伤后部分断离,从而造成生殖器官明显短小,
生理反应(即勃起时)达不到正常人长度者。生殖器官短小的人,其
第二性征发育多较差,
阴茎多存在
勃起障碍,严重者甚至还有
排尿困难。
精索静脉曲张:因
精索静脉血液淤积而造成精索蔓状丛
血管扩张,迂曲或变长。这种病多数是由精索内静脉血液
返流引起,主要症状是站立、行走过久或重
体力劳动后,出现阴囊下坠、
胀痛、阴囊内曲张静脉形似
蚯蚓团块。患者
畸形精子增加,可导致不育。
隐睾
一侧或两侧睾丸未降入阴囊而停留于下降途中任何部位。在阴囊里找不到睾丸,就发生了
隐睾症。
双侧隐睾可造成
男性不育;单侧
隐睾也会影响生育能力,还易发生恶性病变。如今临床上为方便诊断,把隐睾划分为五个类型,即:
睾丸下降不全型、睾丸发育不良型、垂体功能不全型、挛缩性睾丸以及
睾丸异位。
鞘膜积液
是
鞘膜分泌过多或吸收过少致阴囊液体贮积所形成。炎症、外伤、
肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起
鞘膜积液。根据发生的部位分为四类:一是
睾丸鞘膜积液;二是交通鞘膜积液;三是
精索鞘膜积液;四是混合鞘膜积液。
阴茎的弯曲畸形
先天性
阴茎弯曲是因
阴茎海绵体发育障碍所引起的畸形,
阴茎呈向股侧弯曲。根据病变组织的部位与性质将
先天性阴茎弯曲划分为三类,即:
尿道海绵体及其周围筋膜缺如型、筋膜与
白膜发育不良型和内膜发育不良型,其中以尿道海绵体缺如型的弯曲最为严重。本病病人的主要症状是阴茎弯曲,同时伴有排尿及
性生活障碍。
适应症
美感缺陷,这类求美者者主要是青年男女,他(她)们的外表用一般标准来衡量属于正常之列,但为了增加美感,希望自己锦
上添花,更富魅力,具有集他人注目、受人青睐的美容目的,属于纯
整形美容手术。求美者对
整形手术效果要求较高。
减轻或消除自然衰老征象,人到中年以后,身体各部位器官逐渐老化,皮肤出现弹性减低、下垂,尤以面部明显,表现为上脸
皮肤松弛、
外眦下垂、下睑眼袋、面部出现皱纹等衰老现象。针对这些衰老情况进行整形美容手术,减轻或消除外表衰老现象,鼓起生活勇气,重新开始新的生活。
先天或后天原因所致的外表畸形,这类畸形可能单纯影响外表美观,也可能伴有功能障碍。外表畸形影响求美者交际,
心理压力较大。整形手术即要考虑到功能的修复,又要照顾到外表美观。