生殖整形
对生殖器的先天畸形及后天性缺损进行修复重建
生殖整形是对生殖器先天畸形及后天性缺损进行修复重建,以达到恢复或接近正常的生理功能与外形的目的。生殖整形按性别区分,分为女性生殖整形与男性生殖整形。
女性整形
女性生殖整形包括处女膜修补阴道紧缩术阴唇整形、阴蒂整形四大部分,女性生殖整形常见于产后性生活质量下降、阴道松弛引起尿失禁等,处女膜修复术 手术分为修补和再造两种。处女膜损伤较轻的只需要简单的修补便可完成,若是处女膜破裂时间过长,处女膜受损严重则需要通过再造来达到处女膜修复的作用。
阴道紧缩术
产后妇女特别是顺产的女性,产后容易引起阴道松弛,不但影响性生活还可能导致尿失禁等,通过手术将松弛的阴道缩窄至合适宽度,或者通过药物促进阴道肌肉的收缩,使之有力。这样做主要是为了改善产后造成的阴道松弛状况,提高性生活的质量,使夫妻感情更为融洽。
妇女因生育、长期性生活及外伤(产伤及手术)等均会造成阴道肌力减弱、韧带松弛、粘膜皱襞减少,使阴道过于松弛。在性交和运动时,阴道的握持力减弱,空气出入阴道会发出异常声响,导致性快感降低,严重影响性生活的和谐。手术一般在局麻下进行。对于阴道口有产伤疤痕或阴道特别松弛的女性,可直接去除阴道后壁的部分粘膜,缩紧环绕阴道的肌肉达到紧缩目的。而年轻或阴道口完整的妇女,可采用不损伤阴道粘膜的紧缩术,不去除阴道粘膜,直接缩紧阴道的肌肉。
多数人的大小阴唇左右是不对称的、不规则的,医生手术时在标记出小阴唇的正常形态,或设计切除的皮瓣形状。阴唇的整形就是通过修整使其规则和对称,或使其丰满,更具性感魅力。
女性的小阴唇形态多样,长约4-5厘米,宽约0.5-1.0厘米,曲线自然美观。有一些女性的小阴唇过度肥大,除外观卷曲丑陋,缺乏美感外,还可造成一些局部的不适感觉,如影响排尿、走路或骑自行车时时肥大的小阴唇与内裤磨擦造成阴部疼痛,性交时被带入阴道内造成不便或疼痛等。此外,小阴唇粘连、畸形或明显不对称等都需进行外科整形。小阴唇整形术一般只需在局部麻醉下切除过大的部分小阴唇组织,使切口线位于小阴唇外侧缝合即可。对于基底肥厚的病例,也可采用单蒂粘膜瓣法来修复。如今还有利用药物或纹刺进行阴唇漂红的技术。
正常女性阴蒂仅有部分被包皮所覆盖,阴蒂头外露6-8毫米,富含神经末梢,当受到刺激时,可勃起并感受刺激而引起兴奋,与女性的性反应能力有着密切关系。阴蒂粘连矫正术是在局部麻醉下,切除包在阴蒂外多余的包皮,松解阴蒂与包皮或小阴唇的粘连,使阴蒂头充分显露
女性阴蒂肥大,类似男性的小阴茎,外形很不雅观。可行阴蒂切除术或阴蒂阴唇成形术,前者由于阴蒂的神经、血管及大部分海绵体均已切除,术后对性刺激反应敏感度明显降低,会影响性快感。后者不仅可形成正常形态的阴蒂,而且保留了阴蒂头,对性的敏感度影响较小,术后效果较为满意。
处女膜整形术
主要包括处女膜修补处女膜伞的整复手术。尽管处女膜修补手术如今来颇受微词并有许多反对,但中国几千年封建思想的影响,处女情结在人们心里已根深蒂固。各种原因造成的处女膜破裂可能会给女性造成严重的心理创伤处女膜修补术可在一定程度上恢复女性的自信和尊严。手术修剪处女膜裂边缘后,可采用直接缝合、瓦合式缝合或阴道粘膜瓣修补处女膜。处女膜伞常见于经过分娩的中年妇女,因分娩后阴道比较松弛,处女膜残留较多,形成不规则的“伞”状。常可成为尿道口的障碍,影响排尿,也影响性生活的进行。手术在局麻下,将过多的处女膜修剪成形即可。
因部位的特殊性,会阴部的伤口容易被大小便污染,同时阴道的潮湿环境,也利于细菌的繁殖,因此性器官整形术后的护理格外重要。术后除应注意保持外阴部清洁干燥外,每天可用1:5000高锰酸钾液清洗外阴部,局部涂抗生素软膏,口服抗生素等。
男性整形
男性生殖整形主要有阴茎延长术包皮环切术尿道畸形等手术,解决男性包皮过长包茎隐睾鞘膜积液精索静脉曲张、先天性小阴茎阴茎缺损、会阴部疤痕祛除等问题。
整形方法
阴茎延长术
阴茎延长术,即手术切断阴茎悬韧带及部分深悬韧带,使原固定在耻骨联合和耻骨下支前方的阴茎段得以游离,从而可增加阴茎长度3~5cm。由于保留了部分阴茎深悬韧带及海绵体的完整性,当阴茎勃起时,仍能保持其强度和稳定性。
包皮环切术
包皮环切术是是指将阴茎上面的多余包皮进行切除,使阴茎头外露出来,是治疗包茎包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法,是一种治疗包皮包茎的小手术,手术过程大约20~30分钟,一般不需要住院,手术的危险性较小。包皮环切术方法甚多,最常用者为包皮内外板一次环切法,其次为内外板分别环切法。是开放手术,手术的目的是通过手术让阴茎头彻底暴露出来,这样就不会因为留死角而导致感染。
尿道畸形术
尿路梗阻,造成尿液排泄不畅,尿液的积滞为细菌繁殖提供了有利条件。这种病人光靠抗菌药物是难以治好的,同时必须作解除尿路梗阻的治疗。如果是疤痕狭窄而致包茎,先用消炎药物治疗。
尿道下裂整形
尿道下裂一般都需手术治疗。手术的目的是:矫正阴茎畸形,伸直阴茎;重建尿道;切除多余包皮,阴茎头整形使之外观尽量完美。通过手术恢复其正常排尿和射精功能。
尿道下裂的整形手术已有100多年的历史,手术方法也已有200余种。每种方法各有长短,归纳其手术方法主要为一期成形术及分期成形术两大类:一期成形术是矫正阴茎下曲畸形和重建尿道于一次手术完成;分期手术是先矫正阴茎下曲畸形,并作好包皮皮肤的转移,待6~12个月后,再施行尿道重建的手术。手术方法的选择应根据尿道下裂的类型、病人的具体情况、手术者的经验与习惯灵活掌握。一般来说,阴茎型尿道下裂可采用一期手术,阴囊型及会阴型尿道下裂则根据情况分别采用一期或分期手术。关于手术的年龄,各家意见尚不统一,多数学者认为学龄前应完成全部治疗。
整形情况
包茎及包皮过长
两种畸形的包皮虽然都覆盖阴茎,但是有包茎者其包皮不能翻至龟头以上。新生儿的包皮与阴茎的粘连一般在出生后2~3年就可自然消失,这是一种正常的生理现象。包皮过长则只有用手将包皮上翻或当生殖器充分勃起,冠状沟才能露出,平时则包揽整个龟头。
生殖器官短小
生殖器官先天性发育不良或外伤后部分断离,从而造成生殖器官明显短小,生理反应(即勃起时)达不到正常人长度者。生殖器官短小的人,其第二性征发育多较差,阴茎多存在勃起障碍,严重者甚至还有排尿困难
精索静脉曲张:因精索静脉血液淤积而造成精索蔓状丛血管扩张,迂曲或变长。这种病多数是由精索内静脉血液返流引起,主要症状是站立、行走过久或重体力劳动后,出现阴囊下坠、胀痛、阴囊内曲张静脉形似蚯蚓团块。患者畸形精子增加,可导致不育。
隐睾
一侧或两侧睾丸未降入阴囊而停留于下降途中任何部位。在阴囊里找不到睾丸,就发生了隐睾症双侧隐睾可造成男性不育;单侧隐睾也会影响生育能力,还易发生恶性病变。如今临床上为方便诊断,把隐睾划分为五个类型,即:睾丸下降不全型、睾丸发育不良型、垂体功能不全型、挛缩性睾丸以及睾丸异位
鞘膜积液
鞘膜分泌过多或吸收过少致阴囊液体贮积所形成。炎症、外伤、肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。根据发生的部位分为四类:一是睾丸鞘膜积液;二是交通鞘膜积液;三是精索鞘膜积液;四是混合鞘膜积液。
阴茎的弯曲畸形
先天性阴茎弯曲是因阴茎海绵体发育障碍所引起的畸形,阴茎呈向股侧弯曲。根据病变组织的部位与性质将先天性阴茎弯曲划分为三类,即:尿道海绵体及其周围筋膜缺如型、筋膜与白膜发育不良型和内膜发育不良型,其中以尿道海绵体缺如型的弯曲最为严重。本病病人的主要症状是阴茎弯曲,同时伴有排尿及性生活障碍。
适应症
美感缺陷,这类求美者者主要是青年男女,他(她)们的外表用一般标准来衡量属于正常之列,但为了增加美感,希望自己锦
上添花,更富魅力,具有集他人注目、受人青睐的美容目的,属于纯整形美容手术。求美者对整形手术效果要求较高。
减轻或消除自然衰老征象,人到中年以后,身体各部位器官逐渐老化,皮肤出现弹性减低、下垂,尤以面部明显,表现为上脸皮肤松弛外眦下垂、下睑眼袋、面部出现皱纹等衰老现象。针对这些衰老情况进行整形美容手术,减轻或消除外表衰老现象,鼓起生活勇气,重新开始新的生活。
先天或后天原因所致的外表畸形,这类畸形可能单纯影响外表美观,也可能伴有功能障碍。外表畸形影响求美者交际,心理压力较大。整形手术即要考虑到功能的修复,又要照顾到外表美观。
参考资料
最新修订时间:2023-02-09 15:50
目录
概述
女性整形
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