松果体囊肿
囊肿疾病
松果体(pineal body)(conarium)[kEJ`neErIEm]位于间脑脑前丘和丘脑之间。为一红褐色的豆状小体。为长5~8mm,宽为3~5mm的灰红色椭圆形小体,重120~200mg,位于第三脑室顶,故又称为蜂蜜脑上腺(epiphysis),其一端借细柄与第三脑室顶相连,第三脑室凸向柄内形成松果体隐窝
成分结构
松果体(pineal body)为长5~8mm,宽为3~5mm的灰红色椭圆形小体,重120~200mg,位于第三脑室顶,故又称为脑上腺(epiphysis),其一端借细柄与第三脑室顶相连,第三脑室凸向柄内形成松果体隐窝。松果体表面被以由软脑膜延续而来的结缔组织被膜,被膜随血管伸入实质内,将实质分为许多不规则小叶,小叶主要由松果体细胞(pinealocyte)、神经胶质细胞和神经纤维等组成。松果体细胞是松果体内的主要细胞。在HE染色标本中,细胞为圆形或不规则形。核大,圆形、不规则形或分叶状,着色浅,核仁明显。胞质呈弱嗜碱性,含有少量脂滴。在镀银染色标本中,松果体细胞形状不规则,有长短不一的突起,突起末端膨大,常止于血管周围。电镜下,细胞质内有粗面内质网,高尔基复合体和小圆形分泌颗粒,颗粒内含有褪黑激素(melatonin)。胞质内还有较丰富的线粒体游离核糖体和脂滴。细胞膜常与神经末梢形成突触;在松果体细胞近突触部可见有突触带(synaptic ribbon),突触带由中等电子密度高的小棒状结构及其周围的小泡组成,其功能不清。神经胶质细胞较少,位于松果体细胞之间。在HE染色标本中,细胞胞体小,形态不规则,细胞核小,染色深。细胞有突起,末端附着在松果体细胞或伸到血管周围间隙。电镜下可见胞质内含有丰富的粗面内质网、游离核糖体和微丝等。 在松果体细胞之间还可见到一些圆形、卵圆形或不规则形钙化颗粒,称为脑沙(brain sand)。其成分主要为磷酸钙碳酸钙。脑沙一般出现在青春期后,其量随年龄而增加。脑沙的功能意义尚不清楚,有人认为。脑沙的数量可能反映其过去分泌激素的活动情况。松果体的神经主要来自预交感神经节节后纤维,神经末梢主要止于血管周围间隙,少量止于松果体细胞之间,有的与细胞形成突触。
肿瘤分类
(一)组织学分类
1.生殖细胞源性肿瘤:生殖细胞瘤畸胎瘤、胚胎细胞瘤、绒毛膜癌
3.其它细胞源性肿瘤:胶质瘤脑膜瘤
4.囊肿:包括单纯性囊肿、皮样囊肿
这其中生殖细胞瘤最多见,达60%~80%,其次为松果体细胞瘤。
(二)按放射敏感性分为高度敏感:包括生殖细胞瘤、松果体母细胞瘤等;中度敏感的有胶质瘤、松果体细胞瘤;不敏感者有畸胎瘤、囊肿、脑膜瘤,其中以 高度敏感者多见,可达75%~80%。
临床表现
1.颅内压增高头痛、呕吐,亦可出现视力减退、外展神经麻痹
2.眼球上视不能、听力障碍
3.步态不稳、协调动作迟缓
5.生殖细胞瘤可表现为性早熟松果体细胞瘤表现为性征发育停滞或不发育
治疗对该区域肿瘤应该施行综合治疗:普通放疗伽玛刀治疗药物治疗手术治疗;明确病理的活检方法有立体定向活检、神经内镜下活检。
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参考资料
最新修订时间:2023-02-11 23:41
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概述
成分结构
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