婴儿期是指儿童从出生到1岁的时期。疾病指的是有碍于身体正常生长、导致身体机能器官新陈代谢紊乱、危及生命安全的的一系列症状。就育儿的医学科普书籍来说。应该选择重视婴儿喂养与生活护理，疾病预防与疾病家庭护理知识的书，也就是医学写给父母在家里的“这一块”应该怎么做的书。

1.父母或祖辈患有遗传性疾病。如果父或母是个遗传疾病患者或病态基因的携带者，后代就有可能成为此种遗传病的患者。因此，遗传病的预防必须从父母做起。

2.孕期或围产期母亲患病。母亲孕期，如患风疹等病毒感染，不仅可致畸胎，子女出生后也容易患各种疾病，有些先天性疾病并非一出生就能表现出来。患有严重的心、肝、肾等器质性疾病的妇女妊娠，或在孕期患有严重的传染病，所生的婴儿多体弱，幼儿期间易患多种疾病。

3.分娩时异常或出生时体重过低。新生儿重度窒息、严重产伤、早产或出生时体重过低的婴儿，抗病力较低，易患多种疾病。

4.母乳不足，且人工喂养不当。婴儿时期如果母乳不足，且喂养不当，易引起婴儿营养不良、贫血及免疫力低下，易患其他疾患。

5.婴幼儿时期偏食。较长时间的偏食，易引起营养平衡失调和某种营养素的缺乏，抗病力可因此下降，而易患多种疾病。

6.不按计划进行预防接种。计划免疫是预防多种儿童常见传染病的有效措施，如因故未能进行某种疫苗的接种，儿童则易患此种传染病。

7.家庭过分溺爱、娇惯。凡受到溺爱与娇惯的儿童，身心健康都会受到不良影响，尤其是心理状态易向畸形发展。

8.家庭卫生状况差。家庭是儿童的主要生活场所，若卫生状况差，多种病原体就容易在这种环境中生存，从而对儿童健康造成威胁。

9.儿童个人不讲卫生。由于父母不能很好教育培养，有些孩童自幼就沾染许多不卫生的习惯，这样的孩子也易得病。

10.家庭不和、家庭气氛紧张。有些家庭夫妻不和、婆媳争吵，或父母沾染不良嗜好，家庭气氛经常处于紧张或沉闷状态。在这样环境中生长的儿童，精神上自然会受压抑，心理上受到摧残，故极易引起心身性疾病。

婴儿与成人在解剖和生理上有许多不同之处，各器官、系统在发育和功能上不成熟，免疫力又不同，所以，同一

病原侵入到婴儿与侵入到成人就可以产生两种截然不同的反应。婴儿生病后在许多方面与成人是不同的。

（1）败血症：婴儿尤其是新生儿容易得败血症，可由各种细菌引起。因新生儿及婴儿的皮肤非常柔嫩、血管丰富，假如大人的手上带有细菌抚摸孩子或护理孩子时，就能使细菌从皮肤进入体内到血管，由血管到全身而形成败血症。大孩子或成人的皮肤抵抗力强，细菌进不去，即使细菌进入也只在皮肤上形成一个小小的脓疮，顶多形成一个脓包。细菌不只是从新生儿或婴儿的皮肤进入，还可以从粘膜进入，新生儿还可从脐部进入而引起败血症，这在成人是少见的。

（2）感冒：婴儿感冒可发高热，病毒性感冒高热可持续7～10天；高热时还可引起抽风；有的婴儿感冒可引起吐、泻；婴儿因感冒引起鼻塞，导致呼吸困难，不能吃奶；大孩子感冒可以引起腹痛象急性阑尾炎。成人感冒时顶多有点不舒服，还可如正常人一样吃、喝、工作。

总之，婴儿的病症往往不典型，变化多样，病情发展快，容易恶化，所以婴儿有病应及时合理地诊治，不能延误。但婴儿也有有利的一面，因为婴儿是在生长旺盛时期，有病容易恢复且不易形成慢性过程，这是令人高兴的，但不是所有病都如此，仍应引起我们的重视。

⒈吃母乳的婴儿，生后2～3个月就可吃菜水、果水；4～5个月可吃少量煮蛋黄、米汤，也可少量吃些鱼肝油、维生素C等；6～7个月可吃些软粥、软面片；8～9个月可吃青菜、肉汤、豆腐、鸡蛋羹；10～12个月可吃软饭、馒头饼干等。

⒉每次最好加吃一种食物，吃习惯了再加第2种，每次喂量由少渐多，但不要过量。

⒊喂辅助食物。最好在喂奶以前，这时婴儿胃里是空的，容易接受食物，也易于消化。

⒋注意小儿消化情况，如消化不良，辅助食物应减量或暂停。

5.喂奶期间母亲要注意营养，以便让乳汁充足。婴儿母亲可以多吃些新鲜蔬菜、豆、蛋、肉类等食物，不可偏食。

6.乳母要经常保持乳头卫生，勤擦洗，勤换衣，喂奶前要洗奶头。

7.喂奶次数，一般隔3～4小时喂1次，夜间最好不喂。每次喂奶20分钟，体弱的婴儿喂奶时间可稍长一些，但不要超过30分钟。

8.每次喂奶后，将小儿放在肩头，轻轻拍打婴儿脊背，使吞进去的空气从胃里排出来，以免吐奶。

9.白天每喂两次奶的中间喂1次水，但不要过多。每天给婴儿喂水时，可加少量食盐。

10.婴儿3个月后，应有意识地让婴儿养成吃东西习惯，为断奶打下基础。婴儿满周岁时应断奶，最迟不超过1岁半。如果断奶过迟，乳汁稀薄，不能满足婴儿发育的需要，容易发生营养不良或贫血。断奶最好在秋季或春季。采取逐渐减少喂奶次数，以辅助食品代替母乳的办法断奶。

婴儿疾病的种类很多，有从胎里带来的先天性畸形或遗传性疾病，有分娩过程中发生的产伤，但大部分还是出生后由细菌或病毒感染引起的疾病。

第1周—第4周

第一周

关注热点：新生儿脐炎

宝宝出生后的第一周，新手父母们就要接受来自宝宝的第一个考验：新生儿脐炎。有些孩子因为家庭护理不当造成新生儿脐带炎症，严重的脐炎甚至可能造成败血症危及生命。

症状：正常情况下，生后3至7天新生儿脐带的残端就会脱落，护理不好会发生炎症。轻度发炎时，父母可以在孩子的脱落伤面看见少量粘液或脓性分泌物，周围皮肤发红，在比较严重的情况下会出现脐部脓肿，并波及大部分腹壁，同时还会出现发热、哭闹、呕吐、拒食等现象。父母在发现轻度炎症症状时，就应该及时请求医生的帮助，千万不要以为是小事忽视拖延，最终导致病情迅速发展。

妈咪呵护：

1.保持孩子脐部干燥。新生儿脐带脱落之前，不要把孩子放在水盆中洗澡，最好采用擦浴的方式，因为将脐带浸湿后会导致延期脱落且易致感染。

2.选择质地柔软的衣裤减少局部摩擦。

3.新生儿洗澡后涂用爽身粉时应注意不要落到脐部，以免长期刺激形成慢性脐炎。

4.不要用脐带粉和龙胆紫，因为粉剂撒在局部后与分泌物粘连成痂，影响伤口愈合，也增加感染机会，而龙胆紫只能起到表面干燥作用。

5.尿布不宜过长。避免尿湿后污染伤口。有条件可用消毒敷料覆盖保护脐部。同时可以用95%酒精擦脐部，每日4—6次，促进脐带及早干燥脱落。

6.脐带脱落后，如果脐窝处仍有分泌物，可用1.5%碘酒涂在脐窝处，每日2次。脐周被碘酒涂着处可用75%酒精脱碘，以免妨碍观察周围皮肤颜色。

第二周

关注热点：新生儿黄疸

正常的生理性新生儿黄疸一般在出生后的3—5天出现，到10天左右就基本消退，最晚不会超过3周。大部分的新生儿黄疸都会在第二周消退。假如在第二周，父母依然发现孩子出现比较明显的黄疸，这个时候就需要多留心，及时区分生理性黄疸与病理性黄疸对孩子治疗大有帮助。

症状：生理性黄疸—黄疸色不深，妈妈会发现宝宝的食欲依然很好，精神也不错，没有过多的吵闹现象。在7—10天的时候就会自然消退。

病理性黄疸—宝宝出现黄疸时间过早，或者症状过重、延续时间长，这个时候就要怀疑是病理性的黄疸。

病理性黄疸通常有这样一些症状：

在新生儿出生后24小时内黄疸就非常明显；

黄疸遍及全身，为桔黄色，且在短时间内明显加深；

黄疸减轻消退后又加重或重新出现；

黄疸出现后2—3周仍不减轻甚至更明显；

宝宝的大便颜色淡或呈白色，尿呈深黄色；

黄疸同时伴随有发烧、拒奶、精神不好、嗜睡、两眼呆滞等症状。

妈咪呵护：

1.生理性黄疸：生理性黄疸通常是由于婴儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强，黄疸会自然消退，所以生理性的黄疸，家长一般不需要额外的护理，在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。

2.病理性黄疸：严重的病理性黄疸可并发脑核性黄疸，通常称“核黄疸”，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。父母需要仔细观察孩子的黄疸变化，当出现特殊情况时，应及时送往医院，请求医生的帮助。

第三周

关注热点：新生儿鹅口疮

第三周时，很多新手父母们都会在心里暗暗舒口气：最手忙脚乱的时间过去了。不过要提醒大家的是，假如卫生工作不够到位，孩子可能会患“鹅口疮”。

症状：孩子的口里，出现白颜色的东西，看起来有点像奶块，开始是一小片一小片，慢慢地融合成一大片。一般的奶块很容易擦掉，但是鹅口疮则不易擦掉。有的父母会用手强制扣掉，被剥落的部位会出血，没有多久，你会发现原来的部位又出现了新的白片。

一般情况下，孩子出现“鹅口疮”，不痛、不影响吃奶，也不会出现其他症状；但是如果鹅口疮特别严重，整个口里都被覆盖住，这个时候孩子可能会出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难等症状。

妈咪呵护：

1.鹅口疮在新生儿中很多见，最重要的原因在于婴幼儿抵抗力差，易通过食具、奶头等途径受霉菌感染。

2.预防鹅口疮的最好方法就是做好哺乳时的清洁卫生：

对于母乳喂养的孩子，妈妈在让孩子进食前，要做好个人的清洁卫生，用清水轻轻擦洗孩子的入口部分，妈妈的内衣要保持清洁、干燥，注意洗手；

吃配方奶或者是混合喂养的宝宝，要注意奶瓶的清洁卫生，使用前用开水煮一下，一般以20分钟为宜；

宝宝进食过后，可以给孩子喂点清水，使霉菌不易生长和繁殖。

3.发现宝宝已经患有鹅口疮，妈妈应该这样做：

不要用手去孩子的口里硬扣；

可用消毒棉签沾2%苏打水清洗患处，然后涂点2%龙胆紫，每天大约3—5次。不严重的情况下，2、3次就有明显效果。同时给患儿口服维生素C和复合维生素B；

如果症状比较严重，最好还是到医院，在医生的指导下进行处理。

第四周

关注热点：新生儿呕吐

婴儿呕吐并不是这一周出现的新情况，但是如果一直延续到本周，并且有症状加重的表现，这样的呕吐多半是不正常的，新妈妈需要多加重视。

症状：说起新生儿的呕吐，很多妈妈会将溢乳与新生儿呕吐混淆起来，两者的差别在于：溢奶一般是从孩子的口角边自然流出，孩子的表情很安详，不会有明显的异常表现；呕吐则不同，通常在呕吐之前可以发现孩子情绪不好、烦躁不安，呕吐时可见到孩子表情痛苦，呕吐物是从胃中冲出来。

妈咪呵护：

1.仔细观察孩子呕吐物的性质，如果不是咖啡色或带血丝的(母亲奶头有伤口的除外)，也不是草绿色或粪质样物，孩子表现正常、反应灵活、肤色红润、肚子不胀、没有发烧、大便正常、吐后仍然想吃东西就不要紧。

2.为了减少呕吐发生，一般在喂奶后将孩子竖着抱起来，伏在妈妈肩上轻拍小儿背部让其将吞入的空气嗳出来，再轻轻放平向右侧卧即可。

3.在出现下列症状时，需要带宝宝去医院：把宝宝竖立抱起后没有明显效果；孩子呕吐时，精神不好，伴有发烧现象，也有些孩子虽然体温没有上升，但是出现拒绝进食，孩子明显消瘦，或者是腹泻水样大便或血性大便、大便不通等，只要出现任何一种现象，就应该立刻带孩子去医院就诊

第5周—第8周

祝贺每一位新手爸爸妈妈们度过生命中最重要的一个月，经过了第一个月的考验期或者说适应期，许多新手妈妈们已经开始喜欢三口之家的生活。满月之后的宝宝们也开始有更多惊人表现，他们在吃饱喝足之余会把小嘴巴弯成一个小月亮，对着你傻笑；对妈妈的温柔表情也有更多的回应。这个月爸爸妈妈可以享受到更多的亲子乐趣，不过宝宝依然很弱小，爸爸妈妈应该细心照护弱小的宝宝。

第五周

关注热点：生理性贫血

生理性贫血是孩子在生长发育过程中的一种自然现象，主要是因为胎儿期相对缺氧，红细胞生成增多。出生后进入正常氧环境，机体生成红细胞减少而造成的，主要表现于婴儿出生后1—8周以内，血红蛋白可逐渐下降到低于正常值，直至8周后停止。婴儿生理性贫血在保证正常营养的情况下，一般不需治疗。等到婴儿满百天后，机体内红细胞生成素的生成增加，骨髓造血功能逐渐恢复，红细胞数和血色素又缓慢增加，至6个月时恢复到正常值范围内。

症状：初生的婴儿血红蛋白可高达150－230克/升，红细胞计数可达5－7×1012 /升。足月儿血红蛋白生理性下降极少低于100克/升；未成熟儿由于代谢及呼吸功能较低，体重增长快，所以生理性贫血出现时间早，贫血表现更为严重，生后3－6周内可下降至70－90克/升。

妈咪呵护

1．坚持母乳喂养，母乳中的铁比牛乳中的铁质生物效应高，易被吸收，只要没有特别的情况坚持给孩子母乳喂养；

2．胎儿从母亲那里接受铁，多在母妊娠期进行，故早产儿从母体中接受的铁很少，过六周就差不多用完了。早产儿，尤其是吃牛奶的早产儿，双胞胎或者是怀孕期间妈妈患有缺铁性贫血的足月儿，从2个月起就要补充铁剂。

第六周

关注热点：婴儿肠绞痛

在不会说话之前，哭是孩子自我表达的一种重要方式，哭声不同表达的含义也不同，经验欠缺的父母要弄懂孩子究竟为什么哭，并不是容易的事情。哭的原因除了常见的饿了、湿了，有时候还是孩子生病的一种表现，比如肠绞痛。婴儿肠绞痛并不是一种病，它只是一种症状，随着孩子的长大，神经生理逐渐发育健全，大约在3个月左右，这样的情况会慢慢减少，有大约30%的婴儿要延续到4、5个月大时，这种情况才消失。

症状：一般接近满月的婴儿比较容易发生肠绞痛，典型的大约在3周大的时候开始，高发期在6周。它通常的症状是：原本活泼的孩子忽然变得喜欢尖声哭叫，每次发作都在差不多的时间，尤其是傍晚，甚至是黑夜；一般一个星期有3次以上的啼哭，每次哭的时间持续在两三个小时，连续3个星期都会出现这样的情形，哭的时候无论怎样安抚都没有作用。有的宝宝还会出现腹部鼓胀，脸色红胀的症状，大多宝宝是因为哭的时候，吞下了气体到肚子里面引起腹胀，而不是由于腹胀不舒服才哭闹；这样的哭闹一般不伴随有发烧、呕吐腹泻的症状，哭过一段时间后又会若无其事。

妈咪呵护

1．孩子哭闹的时候，尤其是有腹绞痛的症状时，家长可以坐着，让婴儿趴在家长的手上或者腿上，轻轻压迫婴儿的腹部和背部；也可以做按摩，用湿毛巾或者温水袋敷在婴儿的腹部，这些对减轻疼痛有一些帮助；

2．如果家长无法判断孩子腹痛究竟是由什么原因引起，是否是单纯的婴儿腹绞痛，最好的方法是带孩子上医院，请医生做全面的检查。

第七周

关注热点：湿疹

湿疹也叫奶癣，是最常婴儿过敏性疾病，通常在孩子2个月左右开始出现，一般吃牛奶的孩子身上比较多见，绝大多数孩子的湿疹多起始于生后6个月内。

一般认为过敏体质是发病的主要原因，外界因素，如饮食、花粉等都有可能引发湿疹，甚至有些孩子衣服穿得过多也会出现，湿疹一般在春冬季比较多见。

症状：湿疹好发在婴儿的头、面颊、外耳部，皮肤表面出现红斑、米粒样丘疹、疱疹、糜烂、渗液和结痂，炎症反应明显，局部皮肤有灼热感和痒感。可遍及整个颜面部和颈部，严重的手、足和胸腹部可见到。有些孩子可能反复发作从而转为慢性，病程会延续几个月甚至几年。

妈咪呵护

1．母乳喂养的孩子出现湿疹，首先要从妈妈开始，妈妈不要吃过于辛辣的食物，不要喝酒，一些易引起过敏的食物，例如蛋、虾等尽量少吃或者不吃；

2．哺乳要定时定量，切勿过饱；

3．孩子患了湿疹后，应尽量避免小儿用手搔抓，将孩子的指甲剪短；

4．勤洗澡，不要用香皂或其他刺激性物品，用温水洗净；勤换内衣和尿布，预防细菌的感染；

5．冬天室内开空调，温度不要调得太高，不要过度追求暖和每给孩子穿很多衣服。

第八周

关注热点：婴儿大便干结

一转眼孩子已经要满两个月了，将近两个月的孩子最容易出现的问题是便秘，尤其是牛奶喂养的孩子更容易出现，母乳喂养的孩子则比较少。婴儿便秘与他们的消化道肌肉发育不健全，对蛋白质消化不完全有关。

症状：2—5天排大便一次，每次排便非常费力，孩子往往一边排便一边哭闹，排便结束之后才会停止哭闹，排出的大便通常很坚硬，有时还有肛裂的现象。

妈咪呵护

1．在牛奶中添加5—10%米汤；

2．在两次喂奶之间，适量地喂些果汁、菜水、蜂蜜等；每次喂奶后，轻轻按摩孩子的肠部；

3．不要随便给孩子吃泻药，实在要服用药物，可以在医生的嘱咐下口服石腊油；

4．给孩子做婴儿操，帮助增加宝宝的腹肌收缩力。

婴儿免疫接种表

出生满24小时后卡介苗（一剂）

出生满3-5天B型肝炎疫苗（第一剂）

出生一个月B型肝炎疫苗（第二剂）

出生二个月白喉百日咳破伤风疫苗(第一剂)；

小儿麻痹口服疫苗(第一剂)

出生满四个月白喉百日咳破伤风疫苗(第二剂);

小儿麻痹口服疫苗(第二剂)

出生满六个月白喉百日咳破伤风疫苗（第三剂）;

小儿麻痹口服疫苗（第三剂）;

b型肝炎疫苗（第三剂）；

出生满九个月麻疹疫苗（一剂）

出生满一年三个月麻疹腮腺炎德国麻疹疫苗（一剂）；

日本脑炎疫苗（第一剂）;

日本脑炎疫苗（隔二周第二剂）；

出生满一年六个月白喉百日咳破伤风疫苗（追加）;

小儿麻痹口服疫苗（追加）；

出生满二年三个月日本脑炎疫苗（第三剂）

大多数疫苗接种后是不会引起严重反应的，但是由于每个孩子的体质不同，在进行预防接种后，可能会出现一些轻重不同的反应。主要的有局部反应和全身反应，发生过敏反应也是很少的。

为了保证安全，减少反应，各种预防接种必须在孩子身体健康的时候进行。如果孩子有病，就暂时不要接种。例如，发热时不要打白喉、百日咳、破伤风三联疫苗；腹泻时不要口服小儿麻痹症糖丸；空腹饥饿时不宜打预防针，以免发生低血糖等严重反应。打针前做好孩子的工作，让勇敢的孩子先打，以消除胆小孩子的紧张害怕心理。打针后二至三天内应避免剧烈活动，注意注射部位的清洁卫生。暂时不要洗澡，以防局部感染。

哪些孩子不能接种疫苗。

预防接种不是对所有儿童都能进行的，有些儿童终身或暂时不能进行预防接种，如果忽略了这一点，在预防接种过程中常常会出现一些严重的异常反应，甚至可产生严重的后果。那么到底哪些情况的儿童不宜进行预防接种呢。

一般来说有免疫缺陷病的儿童，如先天性缺丙种球蛋白血症；

有过敏史及变态反应性疾病的儿童，如风湿热、哮喘等；

有急性传染病接触史而尚未过检疫期的儿童，如麻疹或百日咳接触后来满21天、白喉或流行性脑脊髓膜炎接触后未满7天的；

患有急性传染病和恢复时期未满1个月的儿童；

有发热，腹泻等一般不适的病儿；

有肝，肾、心、肺脏器慢性疾病的儿童；

仍长期服用激素等免疫抑制剂的儿童。

上述情况没有解除之前，均不能进行预防接种。此外有活动性结核病、皮肤疾患或接种部位有湿疹者不宜接种卡介苗；有严重变态反应及惊厥历史者不宜接种百日咳菌苗。因此在预防接种前家长应说明孩子有无上述情况，以免发生意外。