精子存活率是指一滴精液中活精子的比例，正常精子存活率≥58%。

精子存活率指存活精子在所检测精子总数中的百分比。当活动精子百分数低于40％时，应检测精子存活率。不动的精子并不都是死亡精子，如果存活但不动的精子占很大比例，则提示精子鞭毛可能存在结构缺陷。

常规精液分析参考值 （WHO手册，第5版）：精液量≥1.5mL；pH值≥7.2；精子浓度≥15×106/mL；精子总数≥39×106/1次射精；精子前向运动百分率≥32%；正常形态率≥4%；精子存活率≥58%；白细胞＜1×106/mL。

一、液量的检查

二、粘稠度和液化检查

三、颜色检查

四、精子活动率检测

五、精子计数

六、精子活动力检测

（1）性交：

性交可反射性引起阴道和子宫的收缩，加速精子的运行。性医学研究证实女性性高潮期阴道呈节律性收缩，子宫也处于收缩状态。动物实验证明重复交配刺激可大大加速精子的运行，提高受精率。

（2）雌激素：

雌激素可以增强输卵管的收缩活动。排卵前期及排卵期，雌激素占优势的条件下，输卵管峡部分泌物增多，输卵管由近端向远端分段蠕动推动精子及输卵管液一步一步地由子宫侧向卵巢侧方向移行。 性激素还可以通过影响子宫颈和液的性质，从而影响精子的运行。

（3）前列腺素：

在精液和女性生殖道内含有多种前列腺素，它们对未孕的子宫和输卵管有收缩作用。此外雌激素能加强这一作用。子宫对前列腺素的敏感性在月经中期较高。

（4）宫颈黏液：

宫颈黏液作为精子的贮存区，能保护精子免受阴道不利环境的影响能为精子提供能量，并可能参与精子获能。

（5）生精功能的影响。男性之所以会有精子是依靠一定的生精系统来控制的，如果男性生精系统的任何一部分出现了异常就会引起男性生精功能失调，导致男性的精子成活率低。

（6）其他：

性交时精液是射在子宫颈周围及阴道后穹窿部，精子在输卵管中的运行方式和运行速度受几种机制控制：输卵管肌层的蠕动方向；输卵管黏膜及输卵管系膜的收缩；纤毛活动的液流方向；输卵管内部分的开放和关闭。由于输卵管收缩可暂时性改变输卵管腔隙的形状，因而液体及混悬精子就可以从一个腔隙运行至另一个腔隙，逐步运行至输卵管伞端。

1、汽车尾气、噪声

随着现代化的发展，城市噪声对健康的影响更为突出。噪声会使人体内分泌紊乱，导致精液和精子异常。长时间的噪声污染可以引起男性不育；对女性而言，则会导致流产和胎儿畸形。汽车尾气中含有大量有害物质，如二氧化硫、二氧化碳等。人体长时间接触这些物质会影响生殖健康。最严重的是，汽车尾气中的二恶英是环境内分泌干扰物质，可使男性的睾丸形态发生改变，精子数量减少，生精能力降低。

2、烟酒

吸烟一直以来都是影响身体健康的大敌，对精液的影响同样明显。烟草中产生的尼古丁和多环芳香烃类化合物会引起睾丸萎缩和精子形态改变。吸烟者与非吸烟者相比，精液质量的各项主要指标都显着降低，精子的畸形率升高。精液中白细胞数量增加。酒精对人体肝脏和男性睾丸都有直接的影响。研究发现，慢性酒精中毒的患者会出现睾丸萎缩，导致精液质量下降。因此，男性一定要避免经常性的过度饮酒。

3、辐射

辐射对人体的健康已被确定有明确的影响。小剂量的辐射会影响机体发育，大剂量的辐射可引起睾丸组织结构的改变，增加精子的畸形率，降低精子数量、密度。日常生活中，辐射源很多，微波炉、电脑、电视机、空调、手机等，都会产生辐射。因此，男性平时应尽量减少与辐射源的接触，但也不必过度紧张。

4、医疗药品

药物对男性生育能力的影响受到药物的种类、剂量、疗程、患者的年龄等因素影响。一般使用药物的剂量越大、疗程越长、患者的年龄越小，对生育功能的损害越严重，恢复生育功能所需要的时间也越长。药物中的镇静剂、安眠药、抗癌药物，化学药物中的马利兰、激素类药、性保健品等药物会损害男性性腺功能，造成精子数量和质量下降，或通过影响性腺的内分泌功能，导致性功能障碍。因此未婚未育男性在选择药物时要小心谨慎。

5、高温环境。如果男性长期处于高温环境中，对于精子的生产以及生存都有很大的伤害，所以高温环境也可以作为精子成活率低是什么原因导致的问题答案。

6、微量元素的缺少。专家指出，男性如果精子成活率低与男性体内的一些微量元素也有很大的关系，例如锌、铜、镁等。精子成活率低患者的精浆中锌、铁、镁的含量显著低于活力正常的健康男子。

1、避免高温：尽量少去桑拿房、蒸气浴室，因为高温蒸浴会直接伤害精子，还会抑制精子的生成。

2、防止过度肥胖：男性朋友身体过度肥胖，会导致腹股沟处的温度不断升高，损害精子的成长，因此，要体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。

3、多吃绿色蔬菜：绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分，坚果、鱼类中富含欧米茄3脂肪酸，也应多吃，利于精子细胞成长。

4、戒烟：吸烟被我们称为男性不育的杀手，男子精子完全成熟需要90天，在此期间吸烟造成的相关的精子损害都存在，因此男子至少要戒烟3个月才能确保无害。

精子计数是衡量生育能力的重要指标，但在分析时，必须结合个体具体情况。

（1）精液量：正常人每次排精2~5mL，若少于1mL，即为不正常。每次排精0.5mL为精子减少症，如无精液为无精症。无精症与精子减少症是男性不育的主要原因。见于前列腺或精囊的病变，先天性输精管闭塞或炎性狭窄，或逆行排精。

（2）颜色：正常为灰白色，久未射精时可呈淡黄色、乳白色或略带绿色见于生殖道或附属腺有感染；精液发红（血精）见于精囊炎、癌肿、结核等。

（3）粘稠度：正常新鲜精液呈液体，排出后迅速变为粘稠胶胨状半流体，5～30分钟后又变为液体

若30分钟仍不液化，即为异常，见于：前列腺分泌的某些酶缺乏或不足，亦可见于生殖系统结核，亦能影响生育。

（4）酸碱度（pH）：正常呈弱碱性， pH在7.7~8.5之间精液过酸或过碱都可能影响精子的活动和代谢，是造成精子死亡（死精症）的主要原因。

（5）气味：正常精液带有特殊的腥味，由前列腺液所发出，这一腥味来源于前列腺液某成分。

（6）精子数：正常有生育能力的男子，每毫升精液中含精子0.6～1.5亿个，有时可达2亿。一次排精排出的精子总数约3亿以上，但精子的含量变异甚大，因人而异，即使同一个人在不同的时间内，亦可有出入。因此，计算每次排出精子的总数，其诊断价值比单独检查精子数意义更大。

精子密度过高（每毫升超过2.5亿个）称为精子过多症，密度过高，常影响精子的活动，即使受孕，也易发生流产，其主要原因是精子本身质量不高。

为评价男性生育力，还可用生育力指数（I）进行研究。主要以活动精子的百分率（M）、每毫升精液中精子数（N）、精子运动速度（V）、畸形精子的百分率（A）及10为常数组合计算，其公式为： I=M.N.V./A.106 ,若大于1，表示有生育力，若为0，表示完全不育，若在0~1之间，表示尚有可能生育.

精子存活率低可直接影响男性的生育能力。正常情况下，精液液化之后，一定比例的精子具有快速向前游的能力，因某种原因影响精子的运动，特别是不能向前游，就会导致精子无法在最佳的时间与卵子结合，受孕无法进行。

专家提醒，有些精子存活率低患者偶然会让妻子怀孕，但是这种情况下的受孕会影响宝宝的健康。极有可能出现流产、早产现象，即使宝宝生下来也是不健康的。因此，弱精症患者应该积极的治疗。