粉碎性
骨折属于
完全性骨折,指骨质碎裂成三块以上,又称为T或Y型骨折。粉碎性骨折是需要予以制动、复位、固定和促进
骨折愈合和康复治疗的。大部分需要
手术治疗,因为粉碎性骨折,骨折块数较多,
手法复位效果欠佳,复位后稳定性较差。治疗不当可能会有
后遗症。
也是比较常见的造成粉碎性骨折的原因,间接暴力作用时通过纵向传导
杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲胸腰脊柱交界处,椎体发生
压缩性骨折。
骨折后患者最先表现出来的症状无疑是疼痛,尤其是当移动受伤的部位时,患者会觉得疼痛加剧,当得到妥善处置和固定后,疼痛减轻,但在摸到时还是会出现压痛。如果是属于
闭合性骨折,那么骨髓、
骨膜及周围的
软组织会受到损伤,位于其中的血管破裂,在骨折周围易形成
血肿、
淤斑;而
开放性骨折可能还伴有出血。
1.横形、斜形及
螺旋形骨折,多发生在骨干部。粉碎性骨折,骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。
3.星状骨折,多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及
髌骨可发生星状骨折。
6.裂纹骨折,如长骨干或颅骨伤后可有骨折线,但未通过全部骨质。粉碎性骨折是比较严重的骨折,如一旦发生就会造成严重的后果,所以在日常生活中,要尽量避免骨折。如发生了粉碎性骨折一定要及时到
正规医院治疗,防止病情加重,造成难以挽回的缺憾。
骨显像CT检查、
X线检查。
X线平片(包括正、
侧位及骨轴线位片)一般即可明确诊断,诊断困难者可行CT扫描或
MRI检查,尤其是CT扫描在该骨折分型诊断及
预后判定上作用较大。复杂的
骨盆骨折或疑有
椎管内骨折者,尚应酌情行体层片或
CT检查。
粉碎性骨折治疗有手术固定,长管状骨行交锁髓内针固定治疗。无移位的骨折,可用石膏
外固定及
对症治疗。移位的骨折,手术复位用钢丝
内固定。
骨折对线对位良好,功能完全或基本恢复,手术
伤口愈合。未愈:骨折对线,对位不理想,肢体功能明显受限。早期合理的骨折
功能锻炼,抬高患肢,患肢低下放置个枕头,高于心脏方便血液的回流,利于
骨痂形成,可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾弯曲锻炼,可促进患肢
血液循环,减少
肌肉萎缩粘连,保持
肌肉力量,防止
关节僵硬,促进骨折愈合。对于没有固定的关节,应及时鼓励患者作主动的功能锻炼,当骨折端已达临床愈合,可逐渐加强负重锻炼。