由于一定量的电流通过人体引起的
组织损伤或者
功能障碍,轻者仅表现有恶心、
头晕或短暂的
意识丧失,严重者可引起电休克,临床上表现为意识不清、抽搐躁动,瞳孔缩小,
呼吸急促而不规律,血压升高,脉搏缓慢有力或稍快、尿少、
血红蛋白或肌红蛋白尿。
呼吸急促,发绀,心率加快,
心音低钝,可有
奔马律、
心律不齐。如出现心律缓慢,面色灰暗,肢端发凉,也属心功能衰竭
征象,
中心静脉压及脉
肺动脉楔压升高,严重者可有肺水肿表现。
电休克应抓紧时间进行救治,在休克早期进行有效的干预,控制引起休克的原发病因,遏止病情发展,有助于改善病人的
预后。
通常取平卧位,必要时采取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利于呼吸和
下肢静脉回流同时保证
脑灌注压力;保持
呼吸道通畅,并可用鼻导管法或面罩法吸氧,必要时建立
人工气道,
呼吸机辅助通气;及早建立静脉通路,并用药维持血压。尽量保持病人安静,避免人为的搬动,可用小剂量镇痛、
镇静药,但要防止呼吸和循环抑制。
治疗原则应该是:尽快恢复
有效循环血量,对
原发病灶作手术处理。即使有时病情尚未稳定,为避免延误抢救的时机,仍应在积极抗休克的同时进行针对病因的手术。扩充
血容量、纠正
酸中毒、血管活性药物的应用、营养神经的药物应用。