灭活
病毒疫苗的研发工艺主要是通过在
细胞基质上对病毒进行培养,然后用物理或化学方法将具有
感染性的病毒杀死但同时保持其抗原颗粒的完整性,使其失去
致病力而保留
抗原性。灭活疫苗既可由整个病毒或细菌组成,也可由它们的裂解片段组成为
裂解疫苗。
灭活疫苗是指先对病毒或细菌进行培养,然后用加热或化学剂(通常是
β-丙内酯 或
福尔马林)将其灭活。灭活疫苗即可由整个病毒或细菌组成,也可由它们的裂解片段组成为
裂解疫苗。裂解疫苗的生产,是将微生物进一步纯化,直至疫苗仅仅包含所需的抗原成分(如
肺炎球菌多糖)。它既可以是
蛋白质疫苗,也可以是
多糖疫苗。蛋白质疫苗包括
类毒素(灭活
细菌毒素)和
亚单位疫苗。大多数
多糖疫苗由来自细菌纯化的
细胞壁多聚糖组成;
结合疫苗是将多糖用化学方法与蛋白质连接而得到的疫苗,从而成为更有效的疫苗。
灭活疫苗使受种者产生以体液免疫为主的
免疫反应,它产生的抗体有中和、清除
病原微生物及其产生的毒素作用,对细胞外感染的病原微生物有较好的保护效果。灭活疫苗对病毒、细胞
内寄生的细菌和
寄生虫的保护效果较差或无效。
【
不良反应】①局部可出现
红肿、疼痛、发痒或有
低热、疲倦
头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见
过敏性皮疹、
血管性水肿。②
无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀,硬结不能吸收而形成注射部位化脓。③若
全身反应较重,应及时到医院进行诊治。
【注意事项】使用时必须充分摇匀;制品不能冻结,冻结后出现凝块,不能使用;采用
肌内注射,局部可能有硬结,可逐步吸收,注射第2针时应更换另侧部位;应备有1:1000
肾上腺素,供偶有发生休克时急救用;注射第1针后出现
高热、
惊厥等异常情况者,不再注射第2针。
【不良反应】
接种疫苗后不良反应轻微,局部不良反应多为疼痛,偶有红肿、硬结;全身不良反应有头疼、发热、恶心等,持续时间不超过
24小时,一般可自行缓解。如出现
过敏反应,应及时作
对症治疗。
【不良反应】接种后可在注射部位出现红、肿、痛、硬结,可见发热、
头晕、头痛、
肌痛、
关节痛,少见
神经痛、
感觉异常、惊厥、短暂的
血小板减少等。
(6)除上述现象外,凡健康状况不适者、禁忌症不易掌握者慎用或
咨询医生,再行接种。
3.接种后如接种部位发红,有
痛感、低烧等,这些情况都属正常,一般24小时之后会自然消失。
【禁忌】治疗性接种:由于
狂犬病是致命性疾病,为挽救生命任何禁忌症都是次要的,故被患狂犬病的动物咬后预防无禁忌症。
关于灭活苗的剂量使用方面,最好根据厂家的建议确定剂量,一般首免是无需加大剂量使用的,合理的剂量才是最重要的,过大的剂量会造成浪费,过大剂量会造成接种部位发炎,且影响疫苗的应答。
灭活疫苗常需多次接种,接种1剂不产生具有保护作用的免疫,仅仅是“初始化”
免疫系统。必须接种第2剂或第3剂后才能产生
保护性免疫。它引起的免疫反应通常是体液免疫,很少甚至不引起
细胞免疫。接种灭活疫苗产生的
抗体滴度随着时间而下降,因此,一些灭活疫苗需定期加强接种。灭活疫苗通常不受循环抗体影响,即使血液中有抗体存在也可以接种,它在体内不能复制,可以用于
免疫缺陷者。