血小板减少是指血液中血小板计数<100×109/L。血小板减少见于多种血液性疾病、
风湿免疫病、放化疗损伤及药物
相关性血小板减少。根据血小板减少程度可出现不同临床表现:轻者可有
皮肤出血点、
淤斑,牙龈渗血、
鼻衄,重者可表现为脏器出血:如
呕血、
黑便、
血尿及
脑出血等。
(1)遗传性 如Fanconi贫血、先天性伴畸形无
巨核细胞血小板减少症及May-Hegglin异常等。
(2)获得性 再生障碍性贫血,骨髓浸润(
恶性肿瘤骨髓转移、
白血病、
骨髓纤维化、
结核),
化疗药物,辐射,巨核细胞再生障碍,
病毒感染(
麻疹、
流行性腮腺炎),影响血小板生成的药物(如酒精),维生素B12、叶酸缺乏。
牙龈出血在正常人及牙科疾病中常见,因此,反复牙龈出血或出血后止血困难常提示血小板减少等
出血性疾病。