护士长是医院护理队伍中的
基层管理者和
组织者,是科室护理工作的具体领导者和指挥者。科室
护理质量的高低与护士长本身的素质和管理水平有直接的关系。其工作优劣、素质高低、能力大小将会直接影响到医院的护理质量和管理水平。
护理管理是
医院管理的重要部分,护士长是护理管理工作的主体。
专业素质
适应角色
“角色”是社会学,
社会心理学中一个专门术语,是描述一个人在某位置或状况下被他人期望的行为总和。护士长角色的期望主要有:医院、科室、护理组织要求护士长严格执行各项规章制度和
岗位职责;满足患者的需要;树立良好的护理专业价值观;满足护士
群体利益的需要,加强与护理相关部门、科室、人员的
有效沟通与合作等。管理学者Mintzberg认为护士长承担着10种角色,即领导者、联系者、陪伴者、监督者、
传播者、代言人、企业家、资源调配者、
调停者和协调者。
强影响力
管理理论对领导一词的解释,传统与现代理论存在着差异。
传统理论注重指挥过程,而现代理论强调影响过程。按
现代管理理论,可以认为护士长自身的行为是护士的范型,护士长良好的
职业道德和
人格魅力、丰富的才能和渊博的知识、良好的自制能力和人际关系,严谨的工作作风和高超的护理技术等无不影响着护士。护士长作为护理管理的
基层管理者,要带好一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的,要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养,在护士中树立起较高的威信,增强自身的凝聚力和号召力,使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖,并改变她们的
不良行为。
出色管理
护理管理是艺术,是技巧。
管理艺术是管理者在运用管理理论进行管理实践时,所表现出的
个人行为态度与
行为方式。护士长作为基层领导,要有科学实效的管理水平和能力,一个医疗单位护理质量的好坏,很大程度取决于护士长管理水平的高低,管理的目的是为提供良好的优质服务,让患者满意。一位富有管理艺术的护士长,善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作,抓住护士的心理,即使批评对方也能接受,达到预期的效果;善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思维和准确的
判断能力,能及时发现问题,做出正确的决策,应付自如,工作效率高等等。护士长应该学会充分运用管理艺术包括决策艺术、指挥艺术、
交谈艺术、
激励艺术、协调艺术等,才能成为合格的护士长。
同时,护士长首先要以身作则、率先垂范,要求别人做到的自己首先做到,并严格要求护士执行,要根据医院和护理部的要求,制定出有效的工作计划,做到长计划短安排,做到项项有检查,件件有落实。不要限于琐碎的事物中,一个劳动三百天的护士长可以当选劳模,但却不一定是合格的护士长。而能调动护士积极性,把护理工作管理得井井有条,得到广大护士的认可才是一个合格的护士长。任何一项工作都要靠大家努力去完成,作为一个护士长不可能也不应该亲自去做所有的具体工作,应该起到参谋和统帅的作用。要学习先进科学的
管理方法,不断提高管理水平。
护患代言人
护士长首先要关心、爱护、尊重、理解护士,对自己的下属要以诚相待,做护士的知心人,尽量满足下属护理人员的群体利益。代表护理人员与其他
业务人员协商业务工作,与行政后勤部门协商为护理人员争取权益。护士长要代表患者的利益,反映患者和陪人的要求,与有关人员联系和沟通,为患者解决困难,尽量满足他们的需求。健康的人需要爱,患病的人更需要爱,爱是减轻病人痛苦的良药,当一名好护士首先要学会怎样去爱。
学科带头人
护士长还应有扎实的专业知识,管理知识,广博的人文
社会知识等。应精通本专业知识,了解本专业的新进展,成为学科带头人;练就技术,做执行各项操作规程的模范;取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服。护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用。并带领全科加强护理
新理论、新知识、新技术的学习,积极开展护理
科学研究。
职业要求
1. 服务思想和奉献精神
护士长是护士的代言人,既是护士,也是一名护士管理者。要热爱自己的本职工作,树立正确的
人生观,关心群众疾苦,把“解除病人的痛苦”作为自己最大的愿望,一切要忠实于病人的利益,急病人之所急,想病人之所想,具有高度的
同情心和敬业奉献精神,对待病人一视同仁,做到自尊、自爱、自强、自重。还要有自醒精神,并在自醒中不断完善自己,团结同志,尽职尽责、处事公正,树立良好的形象去影响和带动护士努力进入角色,建立良好的
护患关系,更好地为病人服务。做一名真正的白衣天使,树立好护士的形象。要使科室的护理工作具有
凝聚力、
向心力,护士长在护士心目中的形象至关重要。护士长既是科室
护理人员的管理者,也是科室护理学科的带头人。近年来,护理学科突飞猛进地发展,护士长需要加强学习,从本质上提高自己。要知人善任,充分发挥每个护士的特长,充分调动每个护士
积极主动参与管理,共同搞好科室的护理工作。
护理管理者要有良好的科学文化素质。科学文化素质是指人具有的
知识结构和
智能结构。护理管理者的知识结构指除具有一定的医学知识外还精通
护理学和具有
管理职能。智能结构是指护理管理者应具有的洞察能力、
表达能力、
创造能力等。作为护士长应该有扎实的
理论知识,并精通本专业知识,了解本专业的新进展,成为学科带头人,练就技术,做执行各种
操作规程的模范,取得护士在专业知识和护理
操作技能方面对护士长的佩服,要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗护理技术的应用。并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习。这样才能提高科室整体素质,提高
护理质量。同时
业务建设是护士长工作中一项非常重要内容。首先,护士长要加强学习,熟练掌握本科室的常规操作
技术技能,对科室的所有护理工作要了如指掌。这就要求护士长要多干、
多练,多观察、多学习,并不断总结、创新。其次,要督促全科所有护士学习,包括理论学习和临床上的各项技术操作,比如制定学习
计划表、鼓励大家多参加自学考试、制定临床操作练习等。
因为护士长在科室中处于一个比较特殊的角色,要面对各种人员,从主任到医生、护士、病人、护工和病人家属等等,在处理这些关系的过程中,必然会遇到一些问题,及时正确处理好这些关系,对开展工作十分重要。首先是处理好和护士的关系,护士长要做护士的代言人,首先要关心、爱护、尊重和理解护士,要勇于承担责任,使护士产生
安全感,建立亲切融洽协调的
内在关系,有利于团结,增加凝聚力,使整个集体团结向上,群策群力,心情舒畅,有效地推进护理工作的顺利进行。关心爱护每一个护士,使她们感到你是一位能够被信任的人。作为护士长,在处理问题时要坚持原则,一视同仁,要敢于站出来说话,不偏不倚,使大家感到违犯规章是行不通的。自己能解决的问题不向上级领导汇报,过后再心平气和地和个别护士交谈,使她们能够理解并支持自己的工作。护士大部分是
女同志,来自工作及家庭、社会、孩子等方面的压力使她们倍感生活的艰辛。这些又经常给她们带来无穷无尽的烦恼。作为护士长,应该理解、体察她们的苦衷,要经常抽时间和她们在一起交谈、沟通,互相倾吐心中的烦闷,多给她们以同情以及力所能及的帮助,使她们信任、尊重你。其次是处理好和病人的关系 对病人要极端负责,仪表端庄,语言和蔼亲切,工作专心细致,动作轻巧,准确利落。经常与病人及家属谈心,虚心征询和听取病人及家属对护理工作的评价,便于改进护理工作。护士长在工作中联系人多,接触面广,应注意搞好横向关系,团结其他科室的护士长,经常和她们交流经验,虚心求教,取长补短,对于其他医技、药剂、后勤等科室应建立一种互相理解、信任和支持的关系。如发生配合不好时,亦应心平气和地共同商讨妥善解决问题的办法,切不可得理不饶人或强词夺理,僵化横向联系。最后是处理好和上级领导及其他各科室的关系。护士长既是护理指挥系统的中层骨干力量,又是沟通上下的桥梁,医院护理指挥系统的
计划决策均要通过护士长带领护士去贯彻实施,所以护士长要团结在
护理部周围,主动争取得到护理部的支持,对护理部下达的各项任务,应结合科室的具体情况进行有效的落实,并及时反馈科室信息、病人的要求,参与修订护理计划。护士长要与科主任保持团结协作的关系,在抓好本职工作的同时,应协助科主任处理科内的一些
行政事务,遇事多与科主任共同探求对策,调整好医护关系,相互配合相互支持,共同管好科室工作。
4.长远性的发展眼光
加强业务的深入再学习要做好一名护士长,要有长远的目光,护理知识和护理手段是不断更新的,人的意识也是不断的深化,所以护士长在平时的工作之中应该不断的探索,不停的创新,从理论到实践都要再学习。多参加各种培训班、提高班的学习,多向其他兄弟医院学习更科学先进的护理经验。多从护理杂志中汲取新的护理知识,不断充实自己,更新知识,更新观念,跟上时代发展的步伐,永不落后。
职业职责
1.在医院院长和主管副院长的业务指导下,根据对全院护理工作
质量标准、
工作计划,结合护理工作的实际情况制订护理计划,并组织实施。
2.对复杂的护理技术或新开展的护理业务,要亲自参加实践。
3.教育本单位的护理人员加强
工作责任心,改进服务态度,认真执行
医嘱、
规章制度和技术操作规程,严防差错事故。
4.经常发现和了解护理工作中存在的问题,加强医护联系。
5.组织护理人员学习护理业务技术,并注意护士素质的培养。
6.组织拟订护理科研计划,督促和检查计划的实施,及时总结护理经验。
7.了解病人的病情、思想情况。督促检查护理工作,提出改进措施和意见。
8.确定护士的轮换和临时调配。
9.团结本部门同志、搞好相互协助。负责提出本单位人员的升、调、奖、惩意见。
10.完成医院领导交给的其它各项工作。
素质提升
强化培训
护理管理具有独立性、综合性、科学性和艺术性,可分为护理行政管理、护理业务管理、护理
教育管理三部分。
实践证明,单凭
经验管理是不能适应护理
管理发展的。学习是提高素质的主要途径,护士长应以学习护理管理知识及护理专业知识为重点。可采取请进来,走出去相结合的方式,即邀请具有丰富管理经验的护理专家、护士长讲学,进行现身说法,解决护士长在实际工作中碰到的问题和派出去参观学习、参加学术会议、进修等。对新任和年轻护士长可采取定期或不定期、长期或短期、自学或脱产等多种形式进行分层次培训,尤其是对新任护士长,应进行
岗前培训,上岗后应继续参加护士长系统的管理学习和教育。
公开竞选
要改变以往领导任命提拔护士长的传统做法,按照民主、公开、平等、择优的原则引入
竞争机制,公开竞选护士长,变原来的“要我干”为“我要干”,为有护理管理才能者搭设一个施展才华的大舞台,逐步形成能者上,平者让,庸者下的竞争氛围。
定期考核
护士长在任职期间要根据医院、护理部的工作总目标,结合科室工作、护理人员结构、素质等方面实行目标管理责任制。定期对护士长的任职进行考核,了解护士长履行职责、
工作质量及管理水平情况,充分发挥护士长的职能作用。采取年度护士长述职,综合科室工作质量达标等管理项目和个人德、能、勤、绩的实际考核,进行科及全院范围内民主测评,医院考核组进行
综合分析,对照考核标准逐个做出优秀、称职、基本称职、不称职的结论,提交院领导审议,从而促使护士长在竞争中思考变革,提高自我,增强护士长队伍的活力。
日常管理
组织管理
(1)护士长是科室的
组织者,是核心,应具有凝聚力和
号召力。应关心护理人员的思想、工作和生活,如发现问题,须及时解决或向有关方面反映,做好深入细致的
思想工作。(2)合理分工:护士长需根据
工作任务,结合本科室的具体情况妥善安排人力,将
业务技术水平、健康状况、年龄不相同的人员适当搭配,进行护理层次分工,做到人人有职责,事事有人管,分工明确、责任到人。(3)知人善任:识人、知人、用人、育人是完成护理工作最有效的措施。要任人唯贤、人尽其才、扬长避短,严密有度,奖罚分明是非常重要的。
团结护士
(1)对青年护士要引导她们加强三基训练,提高业务水平,使她们把做好平凡的工作和美好的理想结合起来,从而更加热爱护理工作。(2)对中年护士要鼓励她们发扬优点,帮助克服困难,有计划地布置
教学任务和学习任务,达到
知识更新的目的。(3)对高年资护士要求她们在
服务态度、组织纪律等方面要严格自律,做好
传帮带。
病房管理
(1)加强护士
素质教育是提高护理质量,促进护理工作发展的基础。(2)
标准化管理:以质量为核心的
管理思想的确立,对护理工作提出了更高的标准和要求,护理实行标准化不是在
护理管理中以各种标准的制定和贯彻为形式来进行的组织,监督和控制,是提高病房护理质量的重要措施和手段。(3)病房环境管理:护士长必须运用科学的
管理方法,给病房以清新、洁净、高雅的感觉,给病人创造一个舒适、温馨的环境。