脑循环(供应脑的
血管系统)有供应血液的
脑动脉系统和回流血液的
静脉系统,脑的静脉系统主要包括脑静脉及其汇入的
静脉窦。颅内静脉窦血栓形成是
脑血管病的一种特殊类型,可分为静脉窦和脑
静脉血栓形成两种,按病变的性质可分为非炎症性和炎症性两类,炎症性又称作化脓性静脉血栓形成或血栓性
静脉炎和静脉窦炎。常起病于
消耗性疾病、
脑外伤、
产褥期、
血液病、
心脏病、眼鼻颜面部感染、
脑膜炎、
败血症等之后。各年龄性别均有,婴、幼儿、老年体弱、产后妇女、慢性病体弱患者易发。
6.横窦与乙状窦血栓形成:多继发于化脓性中耳炎或乳窦炎,表现
吞咽困难、饮水呛咳、构音不清同侧眼球外展困难等。
脑血管造影、颅脑CT显示脑回显影增强、白质密度变低或有“
空三角征”或“绳索征”,颅脑核磁共振成像(MRI)、颅脑核磁共振血管造影(MRA)、数位减影血管造影(DISA)有助确诊。
4.
大脑皮质静脉血栓形成:多有
静脉窦血栓形成的临床表现。
头痛、呕吐、
精神异常、部分性
癫痫发作(一侧肢体抽搐等)、肢体瘫痪、感觉障碍、
意识障碍突出或加重。脑血管造影、颅脑CT显示脑回显影增强、白质密度变低或有“空三角征”或“绳索征”等表现,颅脑核磁共振成像(MRI)、颅脑核磁共振血管造影(MRA)、数位减影血管造影(DSA)有助确诊。
非炎症性静脉窦和脑
静脉血栓形成的用药主要遵循治疗脑水肿、抗凝治疗、扩容剂、对症治疗及合并症的治疗原则选择,炎症性脑静脉和静脉窦血栓形成(化脓性
静脉血栓形成或血栓性
静脉炎和静脉窦炎)应选用合适的抗生素对原发感染和
静脉炎进行治疗,原发病的治疗还包括对
消耗性疾病、
脑外伤、
产褥期、
血液病、
心脏病、眼鼻颜面部感染、
脑膜炎、
败血症等的治疗用药。对于婴幼儿、老年体弱、慢性病体弱患者应给予必要的支持(包括
免疫球蛋白、人体白蛋白注射液等)。