注射剂:100μg;控释注射剂:3.75mg。
缓释剂每针含3.75 mg
曲普瑞林,被包裹于可被生物降解之聚合物中。每支
悬浮剂含有
聚山梨酯80、
右旋糖酐-70、氯化钠、
磷酸二氢钠二水合物、调节pH用氢氧化钠溶液及
注射用水。
达必佳100 μg注射剂,每支一次用已装备用注射剂装有1 mL已调整pH的氯化钠溶液,内含105 μg曲普瑞林醋酸盐,相当于95.6 μg曲普瑞林。控释剂2-8°C避光贮藏。100 μg注射剂:贮藏在8°C以下。
曲普瑞林 Triptorelin〔Ⅰ〕(色氨瑞林,Decapeptyl)
【药理及应用】 GnRH类似物。作用同
布舍瑞林。皮下给药能迅速吸收,经15分钟血浓度达峰值,1小时达最大效应,t1/212小时。临床主要用于
前列腺癌;还用于
促排卵,治疗妇女
不育症(与HMG、HCG、
FSH配合使用)
【用法】 皮下注射:每日1次0.1mg。用于促排卵,于
月经周期第2天开始,每日1次0.1mg,连续10~12日
本药之活性成分是合成的
促性腺激素释放激素的类似物,其结构改良是将天然分子结构中的第六个左旋
甘氨酸被右旋
色氨酸所取代,使其促效作用更为显著及
血浆半衰期更长。注射
达必佳后,最初会刺激垂体释放
促黄体生成素及
促卵泡成熟素。当垂体经过长期的刺激后会进入
不应期,促性腺激素的释放会减少,因而使
性类固醇降低至去势水平。上述的作用是可逆转的。注射达必佳控释剂可维持治疗作用达30天。
治疗期间密切监测性激素血清水平。 控释剂:
肌内注射3.75mg/4周,妇女治疗期不超过6个月。 注射剂:开始500(g/次,1次/日),皮下注射,连续7日,然后以每日 100μg/次皮下注射维持。 体外授精术 500 μg/次/日皮下注射,7 - 10天后用100 μg/次/天。
孕妇,对本药中任何成份过敏者,非激素依赖性的
前列腺癌或前列腺切除手术后的病人禁用。 治疗期间应密切监测
性类固醇血清水平。少数男性病人在治疗开始时,因血清睾丸酮含量短暂的增加,可引至暂时性
尿道梗塞或骨骼疼痛等症状。因此,在治疗的第1周内需严密监护,在疗程开始时使用
抗雄激素药物,以防止血清睾丸酮水平暂时性增加。女性应采用激素药物以外的方法
避孕。在治疗期间不得使用
雌激素类药物,且治疗子宫肌瘤时,偶见
子宫缩小,速率与肌瘤缩小速率不成比例时,引至出血及脓毒症,须经常使用如超声影像技术的方法测量子宫及肌瘤的大小。治疗期间,
月经应该停止,若正常月经仍然继续时,应作适当处理。对妊娠与哺乳的影响 动物试验结果未发现致畸现象。对人类则无足够经验。因此,使用之前必须确保未孕。关于对哺乳的影响,没有充足的研究数据。
男、女性的一般副作用有:个别患者会出现
超敏反应,如发痒、皮疹、高烧、过敏症。曾有报导使用
右旋糖酐亦会有超敏反应。注射部位可出现轻微的疼痛。其它罕见的副作用:轻微过敏症状(发烧、发痒),男子女性型乳房,出血或出血斑,头痛,疲惫及睡眠紊乱。其它可能的副作用:男性:酶活性增加(如LDH,γ-GT,SGOT,SGPT)和
血栓性静脉炎。曾有患者出现
肺栓塞。女性:抑郁、酶水平增高(如LDH,γ-GT,SGOT,SGPT)、
感觉异常及
视觉障碍。