腰痛是临床常见的症状,以腰部一侧或两侧疼痛为主,常可放射到腿部,常伴有外感或内伤症状。引起腰痛的原因很多,除
运动系统疾病与外伤以外,其他器官的疾病也可引起腰痛。如
泌尿系炎症或
结石、
肾小球肾炎、某些妇女疾病(
盆腔炎、
子宫后倾等)、妊娠、腰部神经根炎和某些腹部疾病皆可出现腰痛。腰痛治疗方法可采用
手术治疗和非手术治疗。非手术方法可以采用药物和局部
封闭治疗;手术治疗应严格掌握
适应证。
7.
更年期妇女由于
植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛,其特点是晨起重而活动后减轻。还有
月经不调、
痛经或情绪等因素。
普通
X线摄片应做常规检查,是其他影像检查的基础。—般须摄正位、
侧位和左右斜位片,必要时加摄颈部前屈和后伸时的侧位片。正位片可能见到椎间隙狭窄、
钩椎关节骨质增生,
椎弓根增粗。侧位片可发现颈椎生理前突消失,椎体前后缘形成骨唇,椎间隙狭窄和椎管狭窄。斜位片可判定椎间孔的情况。
可清晰显示间盘组织后突,压迫硬脊膜囊和脊髓的情况,以及有无
静脉回流受阻、受压,局部脊髓内有无囊性病变等情况。
对怀疑有骨质增生,
心脏病等疾病患者,配合骨密度检查,
心电图检查等排除疾病。通过症状、体位、X光片,仍不能明确诊断的某些疾病,则采取CT检查,要进一步了解腰部软组织、韧带、
椎间盘及
内容物的情况,必要时可考虑做
MRI检查。
1.
肾结石、
输尿管结石:肾结石所导致的腰痛大多很剧烈,而且多向大腿内侧放射,严重时会伴有大汗及恶心的症状。
3.
肾炎以及
肾病综合征:患者常常伴有腰部的隐隐不适和
腰酸、疼,但这种腰痛远不如肾盂肾炎及肾结石引起的疼痛强烈。