脾功能亢进简称脾亢，是一种临床综合征，其共同表现为脾大，一系或多系血细胞减少而骨髓造血细胞相应增生。引起脾亢原因有多种，如：
传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、粟粒性肺结核、
布鲁菌病、
血吸虫病、
黑热病及
疟疾等。临床表现为脾大，
血细胞减少可出现
贫血，感染和
出血倾向。
脾切除后
血象正常或接近正常，症状缓解。
血细胞减少可出现
贫血，感染和出血倾向。
脾大通常无症状，往往在体检时发现。有时巨脾的症状也很轻微，患者可感到腹部不适，胃纳减小或向一侧睡时感到不舒服。如有左
季肋部与呼吸相关的疼痛及摩擦感，往往提示
脾梗死的可能。
各种原因引起的脾大，其脾功能亢进引起血细胞减少的程度是不一样的。通常
淤血性脾大时血细胞减少较为明显。浸润所致的脾大如慢性白血病时，脾亢往往不太明显。临床上脾大的程度与脾功能亢进也不一定平行。
脾亢时血细胞减少，但细胞形态正常。早期以
白细胞及血小板减少为主，重度脾亢时可出现三系明显减少。
骨髓检查呈增生象，可出现成熟障碍，这是因为外周血细胞大量破坏，促使细胞过度释放所致。
应治疗原发病，若不能收效而原发病允许，可以考虑脾切除。指征：①脾大造成明显压迫症状；②严重
溶血性贫血；③
血小板减少引起出血；④
粒细胞极度减少并有
反复感染史。
脾切除后
继发性血小板增多症对于卧床或
老年患者有引起血栓
并发症的危险，去除了保护性滤血器官，幼年患者易发生血源性感染。所以对幼年、老年及长期卧床的患者切脾要特别慎重。近年来，随着
血管介入技术的发展，一些患者可采用部分脾
动脉栓塞（PSE）的办法来解决脾亢，其优点是既能控制脾亢，又能保留脾脏的部分功能。