脲原体属包括六种,其中
解脲脲原体与人体
泌尿生殖道感染有密切关系,是人体泌尿生殖道常见的寄生菌,在特定条件下可致病。
一般为表面感染,大多不侵入血液,其所致疾病最常见为
非淋菌性尿道炎,若
上行感染可使女性得
阴道炎,
宫颈炎,并可感染胎儿导致流产、早产及低体重胎儿,应尽早配合医生的治疗。
解脲脲原体(M.urealyticum)为脲原体属中唯一的一个种,因生长需要尿素而得名。菌落微小,直径仅有15~25um,须在低倍显微镜下观察,故旧称T株(tinystrain)。菌落表面有粗糙颗粒,在合适条件下可转成典型的荷包蛋样菌落。生长需要
胆固醇和
尿素,分解尿素为其代谢特征,产生氨氮,使培养基pH上升,导致自身死亡。
解脲脲原体可引起泌尿
生殖道感染,并被认为是
非淋球菌性尿道炎中仅次于衣原体(占50%)的重要病原体。由于80%孕妇的生殖道内带有解脲脲原体,因此可通过
胎盘感染胎儿而导致早产、
死胎,或在分娩时感染新生儿,引起
呼吸道感染。此外,解脲脲原体还可引起
不孕症。治疗用
红霉素、
四环素、
强力霉素等高度敏感的抗生素。
解脲脲原体是正常人生殖道可以分离出的一种支原体。由于它与原因不明的不孕、
流产以及死胎等有一定的关系,因此,越来越受到医学专家们的重视。 解脲脲原体是近几年来兴起的不孕症、生殖道炎症等疾病的检查项目之一。此方法简便,只要用无菌棉试纸插入女性患者子宫颈内1厘米处,停留15秒钟,然后轻轻转动并取出,放入由新鲜牛肉汤等制成的培养基中进行培养,就可以明确有没有解脲脲原体感染。
大量临床资料证实:解脲脲原体与不孕症、自然流产、死胎、女性生殖道炎症等威胁女性健康的疾病有一定关系。据有关资料显示,在女性常见的生殖道炎症中,解脲脲原体占非淋菌阴道炎的65%;在宫颈炎和阴道炎病例中,解脲脲原体检出率为67%。这说明,解脲脲原体与妇科疾病中的炎症有着密切的关系。
解脲脲原体与
女性不孕症有着密切的关系。解脲脲原体感染常导致生殖道炎症,致使粘膜
细胞坏死,输卵管中的纤毛失去运动功能,受精卵运动受到抑制。解脲脲原体还可直接吸附在
精子的头部,破坏精子活力和运动,影响精子与卵子的正常结合,使患者难以正常受精。此外,解脲脲原体还与精子膜有共同抗原,一旦感染就有可能导致
免疫性不孕。据有关资料统计,在不孕妇女中,解脲脲原体感染在55%-80%之间。而正常妇女仅22%可以检测出解脲脲原体,其差异显然有统计学上的意义。因而,不孕症患者难以辨明原因时,应当检查一下解脲脲原体,以便确诊和尽早采取有效措施。
值得警惕的是,孕妇解脲脲原体感染也大有人在。国外有报道高达80%,我国有的报道为55%,这是一个值得重视的问题。因为这时感染解脲脲原体,还会危及胎儿生命。据临床观察,一旦感染解脲脲原体,很容易导致低体重儿、新生儿呼吸道感染或中枢神经系统感染、胎儿死亡等严重后果,应引起孕妇的足够重视。
解脲脲原体感染可以防治。在女性,一旦发生生殖道感染、不孕、孕后不明原因流产、死胎等疾病,一时查不出原因,应及时检查一下解脲脲原体,如果阳性,应立即进行有效治疗。预防解脲脲原体感染主要应注意平时个人生殖道卫生,注意洁身自好。一旦证实感染了解脲脲原体,就应立即治疗。本病中西医治疗均有疗效,只要经正规治疗,治愈并不困难。