通过脓液培养改变治疗方案及改善治疗的结果.将患者分成两组,A组根据术中培养结果选择抗菌素,B组采用经验性使用抗菌素.结果凭经验运用抗菌素,与培养结果提示敏感
抗菌素两者相比较,在感染性
并发症、发热持续时间、住院时间上没有明显不同.结论在儿童穿孔阑尾炎的治疗中经验性的广谱抗菌素完全可以治疗相对应的细菌,抗菌素治疗可以不通过腹腔内培养结果就开始运用,故传统的腹腔内脓液培养可放弃.
培养特性脓液标本接种于血平板,37℃、24h培养形成0.6~1.1mm淡紫色菌落,略凸,光滑,呈扩散状,有甲型溶血环,普通培养基上菌落呈明显的紫色,中等大小。
麦康凯琼脂培养基上生长良好,菌落呈紫黑色,半固体,培养基有动力,表面与空气接触处呈紫色。克氏
双糖铁培养基底层产酸,斜面产碱,有紫红色菌落生长,不产生H2S和气体。营养肉汤,混浊生长,液面有淡紫色菌膜,pH8.5,胨水混浊生长,不产色素。
本菌一般为
条件致病菌,临床较为罕见。我们从脓液中分离出来,根据以上特征鉴定为
紫色色杆菌。根据药敏实验进行抗感染治疗,病情日渐好转。