胃绕道手术指一系列类似的、用于治疗肥胖症的外科手术,其共同特征为:手术首先将胃部分为上下两个部分,较小的上部,和较大的下部,重新排列小肠的位置,改变食物经过消化道的途径,减缓胃排空速度,缩短小肠,降低吸收。外科医生已经研发了几种不同的排列方案,形成了胃绕道手术的几个分支。
根据美国国家健康中心2008年的数据,2000年后胃绕道手术已经取代
缩胃手术,成为美国最流行的
减肥手术,每年开展约10万例。胃绕道手术正在逐渐被
胃束带手术取代。
同年,美国国立卫生研究院(national institute of health)将胃绕道手术纳入美国国民医疗保险,正式认可胃绕道手术为病态肥胖症的最佳疗法之一。
胃绕道手术适用于肥胖症治疗。1991年,美国国立卫生研究院(national institute of health)提出了身体质量指数(BMI)的观点,给出肥胖的明确定义。
身体质量指数(BMI)是指体重(公斤)/身高(米)的平方。BMI通常在20和70之间。例如:身高1.72米;体重75公斤的成年人,其BMI为:75/1.72/1.72 = 25。胃绕道手术的实施标准: BMI大于等于28 或者 BMI 大于等于 25 同时患有一个或多个与肥胖相关的疾病(例如糖尿病、心脏病等)
缝合口泄漏;缝合口狭窄 :缝合口愈合后将形成疤痕组织,疤痕自然趋于收缩,术后修养一段时间后,缝合口会逐渐变大,通常情况下缝合口会逐渐放松,食物可以顺利通过,但是如果发生炎症感染,缝合口将难以顺利愈合和。此时必须重新进行手术;缝合口溃疡 :1-16%尤其多发于曾经患有胃溃疡的患者、携带幽门螺杆菌的患者、吸烟的患者;血糖控制综合征;营养不良;
甲状旁腺功能亢进症;缺钙、缺铁、缺乏维生素B12、缺乏维生素B1、
蛋白质营养不良、缺乏维生素A、易醉、异食癖等。