按目病一条，眼科有七十二种之别，名目愈多，学者无从下手。予为之括其要，统以外感、内伤两法判之，易于明白了然。

典故：

凡窍各司其一．而唯目．则五脏之精华．皆上注焉．其瞳子．则水之晶而火之用也．黑膏者．木之脂．白膏者．金之液．木火金水．合聚其彩．重重裹之．而神乃外发．故其光之所射．无远不照．无微不察．犹天之有日月也．然人但知其发之用在木火金水．而不知其藏之妙独在于土．土无光者也．而上下眼胞则主之．以司开阖．故昼则开而属阳．夜则阖而属阴．有阴之阖．正以济阳之用．木火金水．皆藏于土中．乃发露而不穷．此造化之巧．本于能藏也．试观之木膏入土．年久成珀．铜坑在土．空青乃生．井中水．则澄澈．石中火．则光焰．无在不藉土为用．东垣云．五脏六腑之精气．皆禀受于脾土．贯于目．脾者诸阴之首．目者血脉之宗．脾虚则五脏之精气．皆失所司．不能归明于目矣．苟心烦事冗．饮食失节．劳役过度．则百脉沸腾．复感外邪．而诸病生焉．善治者．必理脾胃．养血安神．而驱风清火．治标之法．可暂而不可常者．若夫色欲损肾．则肾肝之阴．真水真火．不可一日而缺．尤急宜讲求者也．

从外感者，多由染天行时气而作。时气二字，指六气也。看是何邪干于何部。

干于肺者，自睛受病。

干于心者，两眦受病。

干于肝者，黑珠受病。

干于肾者，瞳子受病。

干于脾者，上下眼皮受病。

无论何邪由外入内，初起定见恶风，畏寒，恶热，头痛，红肿胀痛，羞明流泪，赤脉缕缕等情。或失于宣散，过于寒凉，久久不愈，便生翳障赤白等雾，皆是从外而生者也。治之之法，按定时令部位，不外祛风、清热、升散等方而已。余欲按定六客，逐部以论病论方，未免太繁。外形已经说明，学者思之而亦即得之矣。[眉批]分配精确，如然鹂得珠，已扼治目之要，何必他求。

从内伤而得者，则有七情之别。七情者，喜怒悲哀恐惧而已。七情之扰，总属伤神。神者，火也，阳也，气也。[眉批]一语抵人千百，经云得一之精，以知死生。夫神火阳气，一而已矣。过于喜者，损心阳，则心中之阴邪自盛，即为客邪，上乘而生赤翳障雾。

过于怒者，损肝阳，肝中之阴自盛，即为客邪，上乘而青翳障雾。

过于忧思者，损脾阳，脾中之阴自盛，即为客邪，上乘而生黄翳障雾。

过于恐惧者，损肾阳，肾中之阴自盛，即为客邪，上乘而生黑翳障雾。

过于悲哀者，损肺阳，肺中之阴自盛，即为客邪，上乘而为白翳障雾。

此数目疾，定无羞明红肿痛甚，恶热喜冷，其人少气懒言，身重嗜卧，面色青白，脉或虚细浮大中空，种种情形，皆是内伤虚损而生者也。亦有一发而即痛胀欲裂，目赤如榴者，由先天真气附肝而上，欲从目脱也。定见唇口黧黑，或气喘促，喜极热汤水，六脉或暴出如绳，或脉劲如石，或浮大而空，或釜沸者是也。法宜回阳收纳为要。伤于心者，可与补坎益离丹、桂枝龙牡汤。伤于肝者，可与乌梅丸。伤于脾者，可与建中、理中汤。伤于肾者，可与潜阳、真武、封髓等方。伤于肺者，可与姜桂汤、桂苓姜半汤。先天真气暴出者，可与回阳白通汤。备载数方，略陈大意，添减分两，在人变通。设或果有血虚阳亢为殃者，其人定有火邪可征，如六味地黄汤、丹栀四物汤，皆可选用。[眉批]法润机圆。

现代目病之常见分类：睑腺炎、睑缘炎、倒睫、倒睫拳毛、上睑下垂、泪囊炎、流泪症、结膜炎、急性结膜炎、慢性结膜炎、沙眼、翼状胬肉、角膜炎、单纯疱疹性角膜炎、角膜软化症、巩膜炎、青光眼、视神经萎缩、近视、眼外伤、目昏、目赤肿痛、风热目赤、肝热目赤、肝虚目赤、睡起目赤、病后目赤、蓐内目赤、目生赤脉、赤目失明、赤丝乱目、飞丝入目、珠丝入目、飞尘入目、麦芒入目、石灰入目、泥沙入目、硫酸入目、碱水入目、蟾酥入目、烟矢入目、竹木入目、杂物入目、红眼、积热眼涩、羞明怕日、目难远视、睛上生晕、黑子遮目、目痛累年、努肉攀睛、目中起星、白翳、赤白翳、、赤翳、花翳、星翳、猝生翳膜、病后生翳、眯目生翳、内外障翳、远年目障、久患内障、白内障、眼弦赤烂、火眼赤烂、风眼赤烂、风眼下泪、冷泪、眼中脓水、眼中珠管、目中息肉、眼皮生瘤、眼生偷针、鸡盲眼、青盲眼、病后青盲、目忽不见、眼珠缩入、眼珠暴出、物伤睛突、眼睛打伤、瞳人反背。

近来市习，一见目痛，并不察究外内虚实，多用虫退、木贼、红花、菊花、决明、归尾、赤芍、荆芥、防风、薄荷、生地、夜明砂、夏枯草、冬桑叶、谷精草。与夫壮水明目丸、杞菊地黄丸、滋肾养肝丸。如此等方药，治外感风热、血虚，每多立效。若七情损伤，由内出外之目疾，鲜能获效。学者当细心体会内外两法，切勿混淆，方可售世。

一目疾感风寒．脉浮洪或紧．宜发散．后加甘菊蒺藜决明枳壳．凉血．生地丹皮．

一日疾红赤．不畏风寒．脉数疾者．用甘菊蒺藜决明山栀酒芩酒连当归枳壳．

一眼胞浮肿．防风通圣散主之．微肿而虚．用蝉壳茯苓决明山药木通麦冬或加白术．

一目疾有星翳．用蒺藜木贼决明谷精当归生地蔓荆子青葙子．

一眼目昏花．视物不明．因思虑者归脾汤．劳倦者补中益气汤．郁怒者加味逍遥散．肾水不足．滋阴肾气丸．真火不足．济阴地黄丸．或八味丸加沙苑蒺藜枸杞子．

一瞳神散大．用远志茯神枣仁人参枸杞山药五味．

一肝肾气虚．两目昏暗．视物不明．用加减驻景丸．

一雀盲．至夜则目不见．用补中益气汤加枸杞子山茱肉山药．

一沿眶烂眼．用甘菊白芷各二钱．朴硝五钱．杏仁十七粒．胆矾三分．羌活一钱．水二钟．煎一钟．净洗神应．

一东垣治饮食劳役所伤．视物昏花．用益气聪明汤．

一娄全善治目珠疼．至夜尤甚．及点苦寒药反疼者．用夏枯草四两．香附末二两．甘草四钱．清茶调服二钱良效．

防风通圣散

防风 川芎 当归薄荷 芍药 大黄（炒） 麻黄 连翘芒硝（各五钱） 石膏 黄芩桔梗（各一两） 滑石（六两） 山栀 荆芥白术（各一两土炒） 甘草（二两）

为末．每服二钱．姜水煎服．

滋阴肾气丸

熟地黄（三两） 生地黄（四两） 牡丹皮 当归 山茱肉 山药柴胡 五味子（各五钱） 泽泻茯苓（各二两五钱）

为末．蜜丸．每服三钱．淡盐汤下．

济阴地黄丸

五味子 麦门冬 当归身 熟地黄 肉苁蓉 山茱肉 干山药 枸杞子 甘菊花 巴戟肉（各等分）

为末．蜜丸．每服三钱．白汤下．

加减驻景丸

菟丝子（半斤酒制） 当归 熟地黄（各五两） 车前子（焙） 五味子 枸杞子（各二两） 楮实子 川椒（炒各一两）

为末．蜜丸．每服三钱．温酒下．

益气聪明汤

人参 黄 （蜜水炒） 炙甘草（各五钱） 升麻葛根（各三钱） 蔓荆子（钱半焙研） 芍药（酒炒） 黄柏（各一钱）

每服三钱．水煎．