葛根
豆科植物葛属的一种中药
葛根,是一味中药。为豆科葛属植物葛(Pueraria montana (Lour.) Merr.)的干燥根。。秋、冬二季采挖,趁鲜切成厚片或小块;干燥。甘、辛,凉,有升阳止泻,通经活络,解酒毒之功。中药葛根作为辛凉解表药,有清热、生津、止渴之效,药理学研究其具有抗氧化应激反应、减少炎症因子积聚、增强胰岛素敏感性、减少胰岛素抵抗等作用。常用于外感发热头痛,项背强痛,口渴,消渴,麻疹不透,热痢,泄泻,眩晕头痛,中风偏瘫,胸痹心痛,酒毒伤中。
入药部位
豆科植物野葛的干燥根。
性味
葛根始载于《神农本草经》,味甘,性辛。
归经
葛根始载于《神农本草经》,性凉,归脾、胃经。
功效
《神农本草经》《雷公炮制药性解》言:葛根“主消渴,身大热”,“发伤寒之表邪,止胃虚之消渴”,具有解肌退热、生津止渴、升阳止泻等功效。《医方考》和《幼幼集成》言:“消渴,无水也”,“夫消渴者,枯燥之病也”,且近代研究数据表明:中医药治疗糖尿病时,药物性味以甘辛为主,是以葛根从性味、归经及功效而言适用于治疗糖尿病及其并发症。且近代医者研究表明葛根是治疗糖尿病的核心高频单味药之一,其二阶、三阶关联药物使用频率均为最高。此外,药理研究证明:葛根具有降糖调脂、抗炎、抗氧化、降压等功效,其作用机制可能是通过增强胰岛素受体敏感性,减少体内相关炎症因子积聚及氧化应激反应,减弱IR,改善血液微循环,从而控制血糖,延缓糖尿病疾病发展进程,减少并发症的产生。中医药治疗糖尿病及其并发症疗效确切,目前研究证明葛根治疗该病疗效显著。近年关于葛根治疗糖尿病的研究繁杂,其主流机制是葛根通过抗炎、抗氧化、改善血液循环、减少胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)等达到降糖调脂之效,控制病情进展。葛根治疗糖尿病的主要活性成分为葛根素,临床研究表明以葛根素、葛根药对、葛根类方辨证论治各种糖尿病患者,疗效显著。
主治
现存文献首次记载葛根在《神农本草经》中,谓主治“诸痹”。因素体虚弱,外邪侵袭且留滞于内,阻滞经脉,气血运行不畅,致使关节、肌肉失养形成“痹证”。张元素认为葛根非太阳药,是仲景用以断邪气从太阳入侵阳明之路径,即阳明药。葛根凉而甘,善达诸阳之经,以阳明为最,为阳明引经药。《金镜内台方议》:葛根性平,能祛风,行于阳明之经,用之为君。张仲景立法遣药除发挥其配伍功能,在其剂量上亦有调节,葛根芩连汤治疗太阳阳明合病用葛根半斤,奔豚汤治疗里气上逆用葛根五两,葛根汤、葛根加半夏汤治疗太阳病用葛根四两,在原文中,主证为“项背强几几”甚至出现口噤不语、角弓反张,属于急症证候,葛根入脾经,脾主肌肉,故在原方中投用量最多之葛根,符合急则治其标的的用药原则。
相关配伍
葛根汤
配方:由葛根、麻黄、桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草七味中药组成。本方主治项背拘急不舒。
葛根汤是《伤寒论》中治疗“项背强几几”的经典方剂,经过后世医家对仲景组方思想的继承和发展,其同名方更是不胜枚举。葛根汤的主治病机可概括为外邪侵袭太阳经脉,甚则内迫阳明,方中以葛根解阳明之肌,麻黄散太阳之表,桂枝调营卫之和,为组方核心,芍药、甘草生津养液,生姜、大枣调和脾胃,四药相辅。全方配伍发汗解表,升津舒经而治疗项背不舒。古籍中所记载的葛根汤虽涉及各科病证,但论其病机总属“邪犯经脉”。葛根汤现代临床应用集中在肌肉骨骼系统、头面五官系统等,具体在颈椎病、肩周炎、头痛、眩晕等病证更具优势。葛根为葛根汤中的君药,是针对主病、主证起主要治疗作用的药物,因此认为葛根单味药对风寒感冒也有一定的治疗作用。
从文献发现与葛根汤同名方不胜枚举,有部分同名方与张仲景原方有明显差异,笔者将各朝代的同名方稍作列举。见表1。
葛根菊苣茯苓方
葛根菊苣茯苓方由葛根、菊苣、茯苓、薏苡仁、山药、桑叶、栀子、蒲公英、百合、山楂、陈皮、干姜、甘草组成,将上述中药饮片加入400 毫升饮用水浸泡30 分钟,煎煮40分钟,留取药液;第2次加水300 毫升煎煮30 分钟,留取药液,将2次煎煮所得药液充分混合后过滤。
葛根-姜酒
葛根-姜酒的工艺流程主要包括:①将削皮的鲜葛根和水按一比二的比例打浆,过滤,糊化;②在糊化葛根液中加入α-淀粉酶液化,冷却,加入糖化酶糖化,过滤制得葛根糖化液,冷却;③将活性干酵母加入无菌糖水中活化;④ 将鲜姜和水按一比四比例榨汁后,取适量的鲜姜汁加入一定温度及酸碱度的葛根糖化液中,再加适量的酵母,密封发酵,每天测量发酵液的残糖质量浓度,适时终止发酵。
用法用量
煎服,10~15g。
禁忌
胃寒呕吐者慎用:胃寒多数是指胃部受凉或经常摄入生冷寒凉的食物引起的胃部不适,胃寒的典型症状为胃部疼痛、有寒凉感。葛根粉性寒,胃寒人群食用后可能会导致胃部的寒气更加严重,对肠胃造成刺激,引起胃部疼痛的症状加剧,甚至还会出现腹泻、腹痛等症状。
低血压人群慎用:低血压是指循环动脉压力低于正常的数值,低血压人群经常会出现乏力、恶心、视物不清等症状,而葛根粉是由葛根研磨而成,具有直接扩张血管、降血压的作用,低血压人群如果经常食用葛根粉,则会导致血压更低,使上述症状更加严重。禁忌辛辣、刺激性的食品和饮品:食用葛根期间,同时还要禁忌进食辛辣刺激性的食物和饮品,例如生姜、辣椒、芥末、蒜、大葱、咖啡、浓茶、酒精等,因为刺激性的食品和饮品会直接影响到葛根的效果,也不利于药物发挥作用。
炮制方法
1.炮制方法最早可追溯于南朝《本草经集注》:“锤碎,去心”。
2.除去杂质,洗净,润透,切厚片,晒干。
3.清炒、麦麸炒、蜜麸炒、蒸制、醋制、煨制、焙制等,目前比较常用的葛炮制品有葛生品饮片和煨葛根,粉葛的炮制品有煨粉葛。药典记载,葛煨制后可以增强其止泻作用,减弱发散作用。
生理特性
葛根是一种多年生藤本植物,其块根肥厚,外皮灰黄色,内部粉质,纤维性很强。它的茎枝被黄褐色毛或杂有长硬毛,叶子为三出复叶,叶片呈鳞状圆形或宽卵形,有时边缘有锯齿。葛根的花一般呈蓝紫色,花期在六月到九月,果期在八到十月。其荚果呈线形或长椭圆形,密被黄褐色的长硬毛,种子一般呈卵形和肾形。
葛根喜欢温暖湿润的环境,耐寒性较强,对土壤要求不严,但以排水良好的砂质壤土为佳。它在秋季开花,总状花序腋生或顶生,花冠蝶形,紫红色或黄色。葛根的外观呈圆柱形,表面黄褐色或灰色,有不规则的纵皱纹。切面呈黄白色,中心有髓。
产地
中国大部地区有产,几乎遍及全国。主要分布于辽宁、河北、河南、山东、安徽、江苏、浙江、福建、台湾、广东、广西、江西、湖南、湖北、重庆、四川、贵州、云南、山西、陕西、甘肃等地。
相关论述
1. 《神农本草经》《雷公炮制药性解》言:葛根“主消渴,身大热”,“发伤寒之表邪,止胃虚之消渴”。
2. 《金镜内台方议》:葛根性平,能祛风,行于阳明之经,用之为君。
3. 《本草纲目》:“本草十剂云,轻可去实,麻黄、葛根之属。盖麻黄乃太阳经药,兼入肺经,肺主皮毛;葛根乃阳明经药,兼入脾经,脾主肌肉。所以二味药皆轻扬发散,而所入迥然不同也。” [1]
4. 《本经》:消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。
《本草经疏》:“葛根,解散阳明温病热邪主要药也,故主消渴,身大热,热壅胸膈作呕吐。发散而升,风药之性也,故主诸痹。”“伤寒头痛兼项强腰脊痛,及遍身骨疼者,足太阳也,邪犹未入阳明,故无渴证,不宜服。”
5. 《本草汇言》:“葛根,清风寒,净表邪,解肌热,止烦渴。泻胃火之药也。尝观发表散邪之药,其品亦多,如麻黄拔太阳营分之寒,桂枝解太阳卫分之风,防风、紫苏散太阳在表之风寒,藁本、羌活散太阳在表之寒湿,均称发散药也,而葛根之发散,亦入太阳,亦散风寒,又不同矣,非若麻、桂、苏、防,辛香温燥,发散而又有损中气之误也;非若藁本、羌活,发散而又有耗营血之虞也。”
6.《别录》:疗伤寒中风头痛,解肌发表出汗,开腠理,疗金疮,止胁风痛。
参考资料
最新修订时间:2024-12-24 10:10
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概述
入药部位
性味
归经
功效
参考资料