桂枝甘草汤
中医方剂
桂枝甘草汤,中医方剂名。出自《伤寒论》,具有补助心阳,生阳化气之功效。主治发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者。
歌诀
桂枝炙草取甘温,四桂二甘药不烦。叉手冒心虚已极,汗多亡液究根源。
组成
桂枝(去皮)四两(12g),甘草(炙)二两(6g)。按情况可以加重药量。
用法
以水三升(600ml),煮取一升(200ml),去滓顿服。
功用
补助心阳,生阳化气。
主治
发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者。
方义
方中桂枝用量倍于炙甘草,桂枝味辛性温,入心通阳。炙甘草甘温,益气补中。二者配伍,辛甘化阳,补益心阳。本方是温心阳之基础方,药味专捷,又取“顿服”,意在急复心阳。
运用
本方以心悸胸闷、汗出、或胃中悸动、舌质淡、舌苔薄白、脉虚无力为辨证要点。
本方可用于治疗西医临床中的心律失常心动过缓心肌缺血风湿性心脏病肺源性心脏病冠心病等。只要符合其主治病变证机,也可加减运用,辅助治疗慢性胃炎结肠炎、胃及十二指肠溃疡等。
加减化裁
气虚短气者,加人参或西洋参、黄芪以益气补虚;阳虚恶寒者,加干姜、附子以温阳散寒;血虚头晕目眩者,加龙眼肉当归以滋补阴血;怔忡者,加远志、酸枣仁以安神定志;夹郁热心烦者,加茯苓、知母以清心除烦安神。
使用注意
心阴虚证胃阴虚证慎用本方。
伤寒论今释》引《证治大还》:妇人生产不快,或死腹中。
附方
组成:桂枝(去皮)一两(3g),甘草(炙)一两3g,牡蛎(熬)二两(6g),龙骨二两(6g)
功用:温补心阳,安神定悸
主治:心阳不足证。烦躁不安,心悸,或失眠,心胸憋闷,畏寒肢冷,气短自汗面色苍白舌淡苔白,脉迟无力。
出处:《伤寒论
化裁方之间的鉴别
桂枝甘草汤与桂枝甘草龙骨牡蛎汤同可治疗心阳虚证,桂枝甘草汤所主证主要是心气失护而悸动;而桂枝甘草龙骨牡蛎汤所主证机是阳虚失守心神而烦躁,是其不同。
重要文献摘要
1、《注解伤寒论》:桂枝之辛,走肺而益气;甘草之甘,入脾而缓中。
2、《伤寒附翼》:此补心之峻剂也。桂枝本营分药,得甘草则内补营气而养血,从甘也。此方用桂枝为君,独任甘草为佐,以补心之阳,则汗出多者,不至于亡阳矣;姜之辛散,枣之泥滞,固非所宜;并不用芍药者,不欲其苦泄也。甘温相得,气和而悸自平。
3、《古今选注》:桂枝复甘草,是辛从甘化,为阳中有阴,故治胸中阳气欲失。且桂枝轻扬走表,佐以甘草留恋中宫,载还阳气,仍寓一表一里之义,故得以外止汗而内除烦。
参考资料
最新修订时间:2024-07-03 14:50
目录
概述
歌诀
组成
用法
功用
主治
方义
参考资料