右肺中叶综合征
医学名词
右肺中叶综合征是指由于支气管本身病变或管外受压阻塞,引起右肺中叶肺不张肺叶缩小,或并发炎症实变,具体阻塞病因尚需进一步查明的一类疾患的统称。临床表现反复咳嗽、咳粘液痰或脓性痰,有时有咳血发热慢性支气管炎支气管扩张合并感染的症状。
症状体症
1.反复咳嗽、咳粘液痰或脓性痰,有时有咳血、发热。 2.有的有前右下胸痛、疲劳、气促。 3.右前中胸部浊音呼吸音减弱,右胸前有时可闻少许湿罗音
诊断依据
1.反复咳嗽咳痰咳血、发热、胸痛,右胸前有时可闻少许湿罗音。 2.胸部X线检查,可行后前位右侧位前弓位摄片,可见中叶区呈三角形的密度增高阴影。 3.支气管造影支气管镜检查有助于病因诊断
治疗原则
1.病因治疗(抗生素、抗结核及化疗药物等,根据病因参考有关章节)。 2.手术治疗。 3.放射治疗。 4.对症支持治疗。
疗效评价
1.治愈:临床症状消失,右肺中叶复张,病因消除。 2.好转:临床症状改善,右中叶部分复张。 3.未愈:症状、体征未改善,中叶未复张,病因未愈。
专家提示
本征的病因有炎症、结核肿瘤支气管扩张、异物阻塞等。应及早进行有关检查,明确病因,针对病因早期治疗预后取决于病因。
干酪性肺炎:多见于机体抵抗力降低,对结核菌高度过敏的患者,大量结核菌侵入肺组织而迅速引起干酪样坏死性改变。
X线表现:一个肺段肺叶实变,密度不均匀,轮廓与大叶性肺炎相似,但密度较大叶性肺炎为高。多发生于右肺上叶,用高电压摄片或断层摄影时,其中有多处不规则的虫蚀样空洞影。该肺叶往往因有纤维化而部分萎陷。其余肺野可伴有支气管播散,而形成多数散在的小叶性干酪性肺炎。
参考资料
最新修订时间:2023-02-10 19:33
目录
概述
症状体症
诊断依据
治疗原则
疗效评价
参考资料