人工免疫
特异性免疫
是根据自然免疫的原理,用人工的方法,使人体获得的特异性免疫。人工免疫广泛的应用于预防传染病,也用于治疗某些传染病。
人工主动免疫
是用人工接种的方法给机体输入抗原性物质(菌苗、疫苗、类毒素),刺激机体主动产生特异性免疫力。主要用于疾病的特异性预防。
(一)疫苗
1.死疫苗
收获经培养增殖的免疫原性强的细菌,用理化方法灭活而制成,如百日咳、伤寒、乙脑等疫苗。
2.活疫苗
亦称减毒疫苗,从自然界发掘或通过人工培育筛选的减毒或无毒力的活病原体,如卡介苗、流感、脊髓灰质炎等活疫苗。活疫苗经自然感染途径接种,免疫效果好,但具有潜在的危险性:①毒力恢复(虽然极少发现);②引起其它部位并发症,如种痘后脑炎;③活化潜伏病毒;④引起持续性感染等。
3.新型活疫苗
应用基因工程技术,控制病毒变异,制备可在机体内增殖,诱发抗病毒免疫应答的疫苗。
活疫苗和死疫苗各有优缺点:
活疫苗 经自然感染途径接种,免疫效果好,产生体液免疫和细胞免疫。
优点:
①增殖而不致病,用量小,次数少;
②产生局部和全身免疫,免疫效果好;
③有扩大的免疫效应,免疫力持久。
缺点:
①易失活,运输、保存不便;
②有复毒的可能;
免疫缺陷、免疫抑制者禁用。
灭活疫苗 供肌肉注射,通常只激发体液免疫应答
优点:
①便于保存,运输;
②无复毒危险;
③生产方法简单。
缺点:
①不能产生局部免疫;
②需多次接种,剂量较大;
③局部和全身反应明显。
获得带有病原体保护性抗原表位的目的基因,将其导入原核或真核表达系统,从而获得该病原的保护性抗原,如乙型肝炎基因工程疫苗。具安全、高效、经济、可批量生产等优点。
将编码某一蛋白抗原的基因转入减毒的病毒或细菌而制成的疫苗。
6.合成疫苗
根据病原体抗原的氨基酸序列合成的多肽,但还存在一定问题,有待进一步研究。
指用人工方法裂解病毒,提取衣壳或包膜上的与感染有关的亚单位成分制成的疫苗。优点是除去病毒核酸(可能转化细胞)和其它成分(可能引起发热等副作用)。
8.DNA疫苗
又称基因疫苗或核酸疫苗。将能编码引起保护性免疫应答的病原体免疫原基因片段和质粒重组,重组体直接注入宿主机体,使体内持续表达该抗原,进而诱导出保护性体液免疫和细胞免疫的新型疫苗。这种核酸既是载体,又能在真核细胞中表达抗原,刺激机体产生特异而有效的免疫反应。其优点:免疫效果好,可激发机体全面免疫应答,免疫力持久,制备简单成本低廉,便于储存运输,既能联合免疫,又具预防和免疫治疗双重功能,缺点是安全性需进一步研究证实。
9.转基因植物疫苗
将编码某一病原保护性抗原的基因转入植物并再植物中表达,吃这些植物性食物的同时,就完成了一次预防接种。
10.治疗疫苗
以治疗疾病为目的的新兴疫苗,如葡萄球菌的自身疫苗
(二)类毒素
细菌外毒素经0.3%-0.4%甲醛处理后,毒性消失而仍保持其免疫原性,即成类毒素,如破伤风、白喉类毒素等。
人工被动免疫
指给机体注射含特异性抗体的免疫血清或其他细胞免疫制剂,使机体立即获得特异性免疫力。主要用于治疗或紧急预防。两种人工免疫的比较(见教科书P123表8-2)。
类毒素多次给马注射,待马产生高效价抗毒素后采血,分离血清,纯化制成。临床上常用的有破伤风、白喉、气性坏疽肉毒杆菌等抗毒素。使用时应注意防止I型超敏反应的发生。
2.抗菌血清
仅用于多重耐药菌株所致疾病的治疗。
一般用于预防。
4.其他免疫制剂
现试用的有转移因子(TF)、免疫核糖核酸(iRNA)、胸腺素干扰素(IFN)、白细胞介素-2(IL-2)、细胞毒性T细胞(CTL)和LAK细胞等。
参考资料
最新修订时间:2023-12-23 16:59
目录
概述
人工主动免疫
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