乙肝两对半25阳性即
乙肝表面抗体阳性和
乙肝核心抗体阳性,乙肝两对半25阳性是一种好的现象,说明患者曾经感染过
乙肝病毒,而且已经痊愈了,并且产生了
乙肝抗体,对乙肝病毒有免疫力,一般不会
再感染乙肝。
乙肝两对半
两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查。两对半对于病情严重程度的评估参考性不大。而肝功能是衡量肝脏是否有
肝细胞坏死或炎症存在的重要检查,其中
转氨酶是重中之重,治疗需要以肝功能为重要参考指标。HBVDNA检查是判断如何治疗的参考依据,同时也对传染性有一定的参考意义,一般DNA越高,传染性越强,也需要同肝功能一起检查。
乙肝两对半中
1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)为已经感染病毒的标志,并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱
2(
HBsAb-
乙肝病毒表面抗体)为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人体内也会产生乙肝表面抗体,这是一种好现象
3(HBeAg-
乙肝病毒e抗原)为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向
4(
HBeAb-乙肝病毒e抗体)为病毒复制停止标志。病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性
5(
HBcAb-乙肝病毒核心抗体)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。
核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体
IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。乙肝前S1抗原三病毒复制的另一个指标,人体感染乙型肝炎病毒后,最早的
免疫应答就是针对前S1抗原的。由于前S1抗原的出现在HBV感染的最早期,因而可以起到
早期诊断的作用。由于核心抗原在血中不易测到,试剂盒也不过关,所以还剩两对半
抗原抗体,这就是人们常说的“乙肝两对半”检查,或称“乙肝五项”检查。
意义
乙肝两对半第2项是病毒的表面抗体,即
抗-HBs。是人体感染HBV后产生的一种有免疫保护作用的抗体,常在乙肝恢复后期或注射乙肝疫苗后出现阳性。血清中抗体滴度越高,保护力越强,持续时间也越长,并对HBV再次感染具有
抵抗力。
乙肝两对半第5项是病毒的核心抗体,即抗-HBC。是非
中和性抗体,对机体无保护作用,通常在HBeAg出现后3-5周,肝炎症状出现前即可在血清中检出。高滴度的抗-HBc阳性常标志HBV正在复制,有传染性。可持续数年至数十年,低滴度的抗-HBc则表示既往曾感染过HBV。
结果分析
一些比较常见的情况如HBsAg及抗-HBc阳性,这种情况表明有HBV感染,但病毒复制相和传染性相对较弱;抗-HBs及抗-HBc同阳表明曾感染过HBV,但已产生保护性抗体,不具有传染性,也不需注射乙肝疫苗;单项的抗-HBc(+)表明曾经感染过HBV;单项的抗-HBs阳性表明注射乙肝疫苗后产生的保护性抗体,若未注射乙肝疫苗,则表明曾经感染过HBV,现已产生保护性抗体,不具有传染性,也不需要再注射乙肝疫苗。
健康
1、如果乙肝五项25阳性肝功能正常,HBV-DNA阴性,那说明已经恢复健康了,而且产生了保护性抗体,这种状态下并不需要治疗,是健康的。
2、如果乙肝五项25阳性
肝功能异常,HBV-DNA阳性说明乙肝病毒发生了变异,此时病情比较严重,需要积极的进行治疗,以免病情恶化。
能献血吗
乙肝两对半中第一项阴性健康者就可献血。根据
献血者健康检查要求的相关
国家标准,献血者
血液检验中要求
乙肝病毒表面抗原(HBsAg)为阴性,即乙肝两对半第一项阴性为合格。所以,像你这种乙肝两对半第一项为阴性并且其他指证合格的健康者是可以献血的。另外,健康者接受乙肝
预防针、
甲肝预防针
免疫接种后不需要暂缓献血。
传染吗
乙肝两对半25阳性是一种好的现象,说明患者曾经感染过乙肝病毒,而且已经痊愈了,并且产生了
乙肝抗体,对乙肝病毒有免疫力,一般不会
再感染乙肝。
需要打疫苗吗
乙肝两对半25阳性是指
乙肝恢复期,正在清除乙肝病毒,两对对半25阳性,第二阳性为阳性,则说明
乙肝表面抗体已产生,已经有了保护性的抗体,因此两对半25阳性不需要打疫苗,若只有第5项阳性,需要打
乙肝疫苗。但25阳性抗体出现滴度值小于10的时候则需要进行注射一针
乙肝疫苗加强针。
能在医院工作吗
只要你
肝功检验正常,在
企事业单位工作是没有问题的,
劳动法规定不允许拒绝
乙肝病毒携带者就业,但是从事餐饮、食品、医疗、幼教、医药等受限制。
对于
乙肝两对半25阳性的人群来说,他们的乙肝已经得到了痊愈,体内也已经有保护性的
抗体产生,也就是他们体内已经没有
病毒存在,也不存在能传染的可能性了,所以他们是可以跟正常人一样的工作,当然也是能够从事餐饮、食品、医疗、幼教、医药等餐饮业或医疗行业的。
25阳性、245阳性区别
有很多人都认为
乙肝两对半25阳性与乙肝两对半245阳性区别不大,都代表着到
乙肝患者进入
肝炎恢复期,已有免疫力,而且不再会被乙肝病毒感染了。
正常情况下,医院出具的
乙肝五项的排序是
表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、
核心抗体。所以乙肝五项25阳性,说明是接种了
乙肝疫苗后,或是
乙型肝炎病毒感染后已康复了,已有免疫力。不必担心。
乙肝表面抗体和
乙肝核心抗体阳性,你第二项阳性说明了你具有乙肝病毒抗体,其他的阳性可能随着时间而逐渐转阴,也可能终生携带,建议可以每年定期加强一次乙肝疫苗,只要保持第二项长期存在,其他阳性的转阴率就更大。
乙
肝病毒携带者(AsC)是指
HBsAg阳性持续6个月以上,很少有肝病相关症状与体征,
肝功能基本正常的慢性HBV感染者。而乙肝两对半25阳性是指HbsAb和HbcAb阳性,因此,乙肝两对半25阳性并不是乙肝病毒携带者。
用不用吃药
乙肝五项25阳性说明患者曾经感染过乙肝病毒,而且已经痊愈了,或者打了疫苗,并且产生了
乙肝抗体,对乙肝病毒有免疫力
可以怀孕吗
乙肝两对半二五阳性可以怀孕吗?乙肝二五阳性就是说患者曾经感染过乙肝病毒而且已经痊愈了,并且产生了乙肝抗体但这样并不是说完全没有传染性乙肝二五阳性有传染的可能性。乙肝两对半二五阳性可以怀孕吗?乙肝二五阳性就是说患者曾经感染过乙肝病毒而且现在痊愈了,并且产生了乙肝抗体,但这样并不是说完全没有传染性的可能性。
乙肝五项第二项HBsAb乙肝表面抗体为中和性抗体标志是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者若仅此项阳性应视为乙肝疫苗接种后正常现象,乙肝五项第五项HBcAb乙肝病毒核心抗体为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志,核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志核心抗体IgG是感染后就会产生的对于辅助两对半检查有一定意义。
HBV-DNA和两对半区别
一、乙肝两对半,是用来排查机体有无感染乙肝病毒,对于乙肝
传染性强弱仅能做一个初步的估计指标。
HBV-DNA检查,是用来检查乙肝患者体内的乙肝病毒数量、复制指标,能够能为精确的判断出乙肝病毒在体内的复制、传染强弱情况。
二、应
两对半检查,反应出体内抗原、抗体的携带模式,检测在一定条件下机体的免疫情况,同时可为乙肝病毒感染提供
间接证据。
HBV-
DNA检查,才是证实乙肝病毒存在的
直接证据,是诊断的有力依据。如果是阳性而且乙肝
病毒载量很高,就必须治疗有的人因病情反复,可引起
肝硬化;有的则因
乙肝病毒DNA和人
肝细胞的DNA发生整合,会促使
癌变。
两者虽然可反映乙肝病毒复制,传染性强,乙肝DNA检查是对
乙肝两对半检查不足的补充。但需注意的是不管乙肝两对半检查,还是HBV-DNA检查,均不能有效反映肝脏的受损状况、及乙肝病情的轻重,为此患者要想及时明确,还需及时进行肝功能、肝脏
影像学等相关检查,准确的检查结果,对诊断乙肝病情有着重要的意义。
乙肝两对半就诊的意义
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、
汗液、泪水、
鼻咽分泌物、精液及
阴道分泌物中。感染乙肝病毒2-6个月,
丙氨酸氨基转移酶升高前2-8周时,可在血清
中测到
阳性结果。
急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,
慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。
2、乙肝表面抗体
乙肝表面抗体是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。常在
乙型肝炎恢复后期出现阳性。此时乙肝表面抗原已转阴数月。血清中乙肝表面
抗体滴度越高,保护力越强,持续时间也越长(3-5年以上)。再次感染乙肝病毒后,乙肝表面抗体可在2周内
滴度明显升高。但也有
乙肝表面抗体阳性而又发生乙型肝炎者,这种情况可能为不同亚型感染。90%结束乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗体可转阴。极少数情况下表面抗原和抗体均为阳性,常见于不同亚型的乙肝病毒感染,
免疫功能低下的患者,血液中的乙肝表面抗体常不能处理表面抗原,或是感染了
S基因发生了变异的乙肝病毒。
3、乙肝e抗原
在乙肝病毒感染后表面抗原阳性同时或其后数日可测得乙肝e抗原。乙肝表面抗原在血内高峰期是乙肝e抗原的高峰期。在肝炎症状出现后10周内逐渐下降,在乙肝表面抗原转阴前可先转阴。如果乙肝e抗原持续阳性,则可发展为慢性
持续性感染。乙肝e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。在慢性乙型肝炎患者中,乙肝e抗原指标转阴而
乙肝e抗体转阳过程中临床上可出现明显的肝功能恶化,极个别情况下可见
乙肝表面抗原阳性而乙肝e抗原为阳性。
4、乙肝e抗体
在乙肝e抗原转阴后数月出现
乙肝e抗体阳性。乙肝e抗体阳性预示患者的传染性已显著或相对降低。病毒复制程度已降低或明显缓解。发现个别乙肝e抗体阳性,但乙肝病毒
核糖核酸亦为阳性者的病情迁延不愈,这是感染了变异的乙肝病毒所致,临床上不可忽视。
5、乙肝核心抗体
通常在乙肝表面抗原出现后3-5周,肝炎症状出现前即可在血清中检出。高滴度的乙肝核心抗体阳性常标志乙肝病毒症状复制,有传染性,可持续存在数年至数十年。低滴度的乙肝核心抗体表示乙肝病毒既往感染。
症状是什么
一、第1项阳性,其余4项阴性。说明是
急性乙肝病毒感染的
潜伏期后期;
二、第5项阳性,其余4项阴性。说明是乙肝病毒的隐性
携带者或处于感染的
窗口期,也说明曾经感染过乙肝病毒;
三、第1、3项阳性,其余3项阴性。说明是急性乙肝的早期;
四、第1、5项阳性,其余3项阴性。说明是急、
慢性乙肝;
五、第1、3、5项阳性,其余2项阴性。俗称“
大三阳”,这种情况说明是急、慢性乙肝;
六、第1、4、5项阳性,其余2项阴性。俗称“
小三阳”,说明是急、慢性乙肝a;
七、第4、5项阳性,其余3项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒;
八、第2、4、5项阳性,其余2项阴性。说明是乙肝的恢复期,已有免疫力;
九、第2、5项阳性,其余3项阴性。说明是接种了乙肝疫苗后,或是乙型肝炎病毒感染后已康复了,已有免疫力。