东河镇，隶属海南省东方市，地处东方市中东部，东与昌江黎族自治县七叉镇隔昌化江相望，南与江边乡接壤西与天安乡为邻，西北与大田镇相连。镇人民政府驻地距东方市区30.7千米。总面积323平方千米。

宋代隶属感恩县古镇州峒（设在中方村）、楼峒。

民国二十四年（1935年）至民国二十八年（1939年），属乐东县。

1951年，属乐东县五区。

1952年4月，属东方（小）县一区。

1957年，撤区并乡，为东方镇、广坝乡、俄乐乡。

1958年10月，为东方红公社和红星公社。

1958年12月东方红公社和红星公社合并为东方公社。

1961年，东方公社分出东方、天安、广坝、江边4个公社后，境域为东方公社和广坝公社。

1983年9月，为东方区和广坝区。

1987年3月，撤区设立乡镇，为东方镇和广坝乡。

1993年，东方镇的冲报、万达和广坝乡的南尧、俄龙、报白、保丁村迁归大田乡，东方镇的玉道和广坝乡的马龙、俄乐村迁归抱板镇。

1997年，东方镇改为东河镇。

2002年8月，东河镇与广坝乡合并为东河镇。

1980年12月，东方公社辖12个大队，广坝乡公社辖辖10个大队。

1983年9月，东方区辖12个乡，广坝区辖9个乡。

1988年7月，小乡改为村委会，东方镇辖14个村民委员会，广坝区辖10个村民委员会。

1989年下半年，东方镇辖14个管理区广坝乡辖10个管理区。

1995年，管理区改为村委会，东方镇辖14个村民委员会，广坝乡辖6个村民委员会。

2011年末，辖有旧村、东方、西方、中方、东新、东风、金炳、佳头、冲南、广坝、佳西、土蛮、玉龙、苗村、南浪、万丁、土新、俄贤、亚要19个村民委员会；下设103个村民小组。

截至2020年6月东河镇辖1个社区、19个行政村。镇人民政府驻东河墟。

东河镇地处东方市中东部，东与昌江黎族自治县七叉镇隔昌化江相望，南与江边乡接壤西与天安乡为邻，西北与大田镇相连。辖区东西最大距离24.05千米，南北最大距离25.37千米。镇人民政府驻地距东方市区30.7千米。总面积323平方千米。

境内大部分为四面环山的山区盆地，地势自东南向西北倾斜，形成山地、谷地、盆地、丘陵、台地5种地貌类型。境内主要山峰有俄贤岭、玉龙岭、西方岭、普光岭、旧村岭，最高峰位于东部俄贤岭，海拔1162米；最低点东方盆地，海拔100米。

2011年末，东河镇辖区总人口22075人，其中城镇常住人口318人，城镇化率0.02%。另有流动人口223人。总人口中，男性12495人，占56.6%；女性9580人，占43.4%；14岁以下4812人，占21.8%；15-64岁15563人，占70.5%；65岁以上1700人，占7.7%。总人口中，以黎族为主，达20358人，占92.22%；汉族1200人，占5.44%；苗族517人，占2.34%。2011年，人口出生率7.85‰，人口死亡率3.21‰，人口自然增长率4.64‰。

2017年末，东河镇常住人口为22100人。

截至2018年末，东河镇户籍人口为24266人。

2011年，东河镇财政总收入179.2万元，比上年增长8.5%。其中地方财政收入150.2万元，比上年增长6.5%。从各主要税种看，完成营业税152.2万元，个人所得税6.2万元，分别比上年增长5.1%、7.3%。人均财政收入81元，比上年增长20%。东河镇金融机构各类存款余额达7162万元，比上年增长6.5%；各项贷款余额4010元，比上年增长7.3%。

2018年，东河镇有工业企业6个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市1个。

东河镇有耕地面积4万亩，人均1.81亩；林地面积16.37万亩。粮食作物以水稻为主。

2011年，东河镇农业总产值达1.43亿元，比上年增长16.26%。

2011年，东河镇水稻总产量7120吨，人均323千克。

2011年，东河镇甘蔗种植面积3480亩，产量13920吨。主要经济作物以甘蔗为主。

2011年，东河镇牛饲养量4360头，年末存栏量3430头生猪饲养量39560头，年末存栏23110头；家禽饲养量65320羽，上市家禽46890羽。畜牧业以饲养牛、猪、家禽为主。

截至2011年末，东河镇累计造林面积11.66万亩，其中防护林9.86万亩，经济林1.8万亩，农民住宅四旁树木16万株，林木覆盖率48.29%，活立木蓄积量53.5万立方米。

2011年，东河镇水果种植面积1.61万亩，产量2.19吨，其中香蕉1.43万吨，芒果0.76万吨。

2011年，东河镇有大型农业机械6台（辆）；农民人均纯收入2680元。

东河镇以能源、建筑材料为主。2011年，规模以上工业企业1家，职工306人，实现工业增加值3300万元，比上年增长120%。

2011年末，东河镇有农贸市场商业网点300家，从业人员1200人；社会商品零售总额达1500万元，比上年增长12%。

东河镇地区有314省道通往大田和江边，县道东公线通往天安，其长度分别为20.7千米、4千米。

2011年末，东河镇有镇区汽车客运站1个，日发客运班车60辆次，日均客运量1500余人次。

2011年末，东河镇有幼儿园1所，在园幼儿35人，专任教师3人；小学15所，在校生1941人，专任教师196人，小学适龄儿童入学率100%；初中1所，在校生1132人，专任教师69人，初中适龄人口入学率98%，小升初升学率和九年义务教育覆盖率均达100%。2011年，教育经费1960.0万元，财政预算内教育事业费14956万元，分别比上年增长3.5%、4.3%。预算内教育经费占财政总支出的比例为30%，比上年提高了8个百分点。

2011年末，东河镇有村级文化室18个，建筑面积1008平方米；图书室18个，建筑面积835平方米，藏书12.68万册。

2011年末，东河镇各村基本建成无线广播网络，电视收视率达98%。

2011年末，东河镇有医疗卫生机构8个，其中镇卫生院2所，村卫生室6个；病床40张，其中公立卫生机构床位40张，固定资产总值200万元。专业卫生人员25人。2011年，医疗机构（门诊以上）完成诊疗25.356万人次，法定报告传染病发病率为0.05/10万，农村安全饮用水普及率65%，农村卫生厕所普及率20%，新型农村合作医疗参合人数18956人，参合率93.2%；居民人口平均期望寿命76岁其中男性74岁，女性78岁；孕产妇死亡率为0,5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率分别为0.02‰。0.015‰、0.01‰。

2011年末，东河镇有体育场地26处，镇墟和3个村安装了健身器材。

2011年末，东河镇有农村最低生活保障户有425户人数483人，支出117.35万元，比上年增长85.89%，月人均202元，比上年增长158.97%；农村五保集中供养13人，支出6.04万元，比上年增长42%；农村五保分散供养48人，支出24.22万元，比上年增长82%；农村医疗救助33人次，民政部门资助参加合作医疗789人次，共支出12.76万元，比上年增长82%。农村临时救济102人次，支出2.97万元。自然灾害受灾人口6500人，紧急转移安置256人，农作物受灾面积2460亩，倒塌房屋2间，直接经济损失123万元，救灾支出6万元，比上年增长10%。国家抚恤、补助各类优抚对象64人，抚恤事业费支出19.57万元，比上年增长15.56%。参加新型农村养老保险7434人，参保率83.4%。

2011年末，东河镇有邮政支局1处，投递路线单程总长75万米，投递点35个，乡村通邮率100%，全年投递函件、报刊累计2.436万份，业务收入181万元。电信服务网点2个，电话交换机总容量5000门，固定电话用户120户，移动电话用户4230户，互联网用户86户。全年电信业务收入132万元。

2011年末，东河镇有镇区自来水厂1座，管道铺设长米，年供水24万吨，受益人口1.5万人。

2011年末，东河镇有镇区变电站1座，主变压器2台，总容量1100千伏安；高压输电线路7条，总长320千米，用电负荷400万千瓦，综合电压合格率99.%%，供电可靠率99.83%。

2011年末，东河镇区绿化面积67000平方米，街道林木630株。

东河镇因镇政府驻地位于东方墟并靠近东方河而得名。

大广坝水库是海南省第二大水库，水库湖面100平方公里，库区风景秀丽，湖光山色，碧波万顷。大广坝水库有中国较早的水电站遗址，是日本侵华掠夺中国资源的历史见证，又被誉为东方市的“天然公园”，自然条件优越。作为海南省第一个列入国家“八五”计划的重点建设项目，建立于大广坝水库的大广坝水电站枢纽工程于1989年9月立项，1990年6月正式开工，水电站坝长近6公里，高程144米，装机容量24万千瓦，系亚洲第一大土坝。自1995年全部投入商业营运以来，大广坝水电站每年可提供工业和居民用水8190万立方米，灌溉农田19.5万亩，是东方市重要水资源。2014年国家环境保护部、国家发展改革委、财政部联合印发的《水质较好湖泊生态环境保护总体规划（2013—2020年）》，将对全国365个水质较好湖泊进行保护，东方市大广坝水库，儋州松涛水库、万宁水库、琼中牛路岭水库、三亚大隆水库等海南省五座水库一起被纳入此项保护规划。大广坝水库作为东方市重要的生态资源，是水生生态系统的重要组成部分。

2021年7月1日，东河镇党委被海南省委、省政府授予“海南省脱贫攻坚先进集体”称号，被海南省委授予“海南省脱贫攻坚先进基层党组织”称号。