分泌性腹泻:系各种因素刺激
小肠或
大肠分泌过多的水、电解质超过吸收能力时而引起的腹泻,此种腹泻的特点是粪便液体的离子含量与血浆类似,禁食后腹泻仍持续,粪便中无脓血,一般无腹痛。分泌性腹泻除见于
细菌毒素外,还可见于内泌素肿瘤、滥用缓泻剂、胆盐吸收障碍、脂肪酸吸收障碍、甲状腺功能亢进等。
吸收不良性腹泻:水、电解质吸收障碍可发生一系列腹泻疾病,涉及吸收减少和分泌增加。这种腹泻的特点是禁食可减轻腹泻,粪便有未完全消化的食物,可发生于下列非感染性疾病如小儿乳糜病、小肠切除过多、
类癌综合征等。
胃肠蠕动加速性腹泻:因粘膜透过性异常,肠吸收面减小和吸收抑制。
小肠运动性疾病可引起肠内容物运输过快,因没有足够时间被消化吸收而致腹泻。此种腹泻的特点是
粪便稀烂或水样,常伴有腹痛。胃肠蠕动加速性腹泻可见于
甲状腺功能亢进、糖尿病、
类癌综合征、胃大部分切除术、
功能性腹泻、
结肠过敏等。
渗出性腹泻:为炎性腹泻,炎症部位渗出蛋白、粘液或脓血而引起腹泻。特别是
粪便松散或水样,含有渗出液和脓血。此种腹泻可见于原因未明
溃疡性结肠炎、克隆病、嗜酸粒细胞性
胃肠炎及
结直肠癌等。