遗传性小脑性共济失调
病症
本病是所有报道的
共济失调
中最多的一种。发病机理未明,病变主要累及
小脑
,但脊髓及颅神经也可部分受累。遗传方式为
常染色体显性遗传
,男女发病率无明显差异。
临床表现
1.多在30-60岁起病,少数在少年期或70岁时发病。有
常染色体
显性遗传的家族史,常以
共济失调
步态为首发症状,行走不稳,易跌倒。此后可逐渐出现双上肢共济失调。
2.部分病例可有
吞咽困难
、失音、
言语障碍
、情绪不稳、智慧衰退等,也可有复视、眼球活动障碍等。
3.双下肢无力,肌张力增高,腱反射亢进或减退,可有病理反射阳性。
4.无弓形足及心脏异常。
诊断鉴别
诊断依据
1.发病年龄较迟,有常染色体显性遗传的家族史。
2.进行性加重的
共济失调
,步态为醉酒样。
3.无心脏异常及弓形足,骨骼X线照片常正常。
4.排除其他类型的共济失调,排除脑瘫和
运动神经元疾病
及癌性小脑共济失调。
疾病治疗
治疗原则
1.对症及支持疗法。
2.针灸及康复治疗。
用药原则
用药框限内的药物只能缓解或减轻症状,有条件时可选用
神经生长因子
或
细胞生长肽
肌注及营养药物以增强体质、提高身体抵抗力。
参考资料
最新修订时间:2023-09-09 13:35
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目录
概述
临床表现
诊断鉴别
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