过敏源测试
过敏源测试
在临床上很多皮肤病的发生与发展都与接触了过敏原有关。而临床上多数过敏性疾病的患者通常只是做缓解症状的治疗,而没有找到引发
适应人群
过敏原因不明的患者,湿疹荨麻疹过敏性鼻炎、哮喘、银屑病等患者都应做一下过敏原检测,这样对预防和治疗疾病都有很大的帮助。
过敏源检查各家医院目前所用的试剂盒大致可以分为这样几种:1,吸入性过敏源的筛查实验;2食入性过敏源的筛查实验;3吸入性过敏源分类检查(这种试剂盒可以查出具体引起过敏反应的吸入性物质比如尘螨,花粉等};4,食入性过敏源分类检查{同样可以查到具体的引起过敏的食物
查血清
包括了以下几项:户尘螨/粉尘螨(Dx),屋内尘土,矮豚草/蒿(Wx),猫毛皮屑/狗毛皮屑(E1/E5)/羽毛,蟑螂(I6),点青霉分枝胞霉/烟曲霉等(Mx1),柏/榆/梧桐/柳/三角叶杨(Tx4),律草(W22),鸡蛋白/鸡蛋黄(F245),牛奶(F2),鱼虾蟹(Fcru),牛肉羊肉(Fmea),腰果花生黄豆(Fnut),芒果(F91),小麦(F4),总IgE(IgE)。
食物过敏原
牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、蟹、蛋清蛋黄、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿、小麦。
误区
过敏原血液检查 一般要先将血清与红细胞分离,用血清加过敏原样本试剂,来检测最后结果,一般食物不耐受的检测可能会需要3-4小时完成,而用uniCAP来检测过敏的速发反应可能需要大概一天的时间,并不是像某些单位所说的半小时左右就出结果,这种半小时就出结果的一滴血检测,都是并未将血清与红细胞分离,直接做过敏试剂的反应,减轻运作成本 ,而影响最后检测的准确性
方法
点刺检查
点刺试验可视为一种特殊的皮内试验,是目前国际特别是欧美国家推崇的过敏原体内检测方法。因其是皮肤的点刺液仅为皮内试验的万分之一,安全性及灵敏度高、准确度高,由于皮损小,患者无痛楚(因人而异),就如被蚊叮一样等特点,已逐渐取代了传统的皮内试验。
当有某种变应原进入皮肤时,对某些物质有速发型过敏反应的患者,立即特异性地引起皮肤内的肥大细胞脱颗粒,释放组胺等活性物质,导致局部毛细血管扩张(红斑),毛细血管通透性增强(水肿、风团),阳性者表示对该抗原过敏。
操作方法:
先将点刺皮试液滴在皮肤上,然后用点刺针穿过液滴,轻轻刺入皮内。
斑贴试验
斑贴试验的应用已有百年历史,对接触性皮炎及某些过敏性皮肤病诊断的可靠性得到了充分证明,促进了接触性皮炎与皮肤变态反应检测的发展。主要采用欧洲标准化检测试剂,检测精准。原理:
将可疑致敏物质敷贴于患者皮肤上,通过皮肤或粘膜进入机体后由抗原呈递细胞将抗原呈递给T淋巴细胞,使特异性T淋巴细胞活化,诱发炎症反应
适应症:
1、 接触性皮炎湿疹职业性皮肤病等因接触某些物质引起的变态反应发生的皮肤病。
2、当病因不明或有数种物质接触,需要寻找病因时,可做斑贴试验
具体方法:
将试剂贴在皮肤上观察一段时间后,根据皮肤对接触物的反应判断是否对这种物质过敏。
检测种类:
1、硫酸镍:多种金属和镀金物品;
2、羊毛脂醇:多种油膏、乳膏、护肤品和肥皂;
3、硫酸新霉素:局部用抗生素乳膏、护肤液、油膏、滴眼液和滴耳液;
4、重铬酸钾:水泥及多种化学制品;
5、卡因混合物:多种局部麻醉剂;
6、香料混合物:化妆品、香料和调味品;
7、松香:黏合剂、密封剂;
8、环氧树脂:黏合剂、表面涂层和油漆;
9、喹啉混合物:某些药物类冷霜、软膏、药膏及绷带;
10、秘鲁香脂:多种美容剂,香水以及咳嗽糖浆、止咳糖、口香糖和糖果点心;
11、二盐酸乙二胺:稳定剂、乳化剂和局部杀菌药/抗生素乳膏/滴眼药和滴鼻药;
12、氯化物:镀金物品和人造首饰;
13、对叔丁酚甲醛树脂:皮革制品、家具和制鞋工业的防水胶;
14、芳香混合物:美容剂、皮肤病外用乳膏和绷带;
15、卡巴混合物:橡胶制品、杀虫剂和一些胶水;
16、炭黑橡胶混合物:轮胎、把手和水管;
17、CL+ME异噻唑啉酮:多种洗发液、乳膏、护肤液和其它皮肤护理品;
18、夸特-15:乳膏、护肤液、洗发液、肥皂和其实美容剂以及皮肤护理产品;
19、巯基苯并噻唑:多种橡胶产品、黏合剂和工业防腐剂;
20、对苯二胺:永久性和非永久性染发剂;
21、甲醛:多种建筑材料和塑料工业;
22、巯基混合物:多种橡胶产品,如鞋子、手套和橡皮带;
23、硫柳汞:一些美容剂、滴鼻剂和滴耳剂;
24、秋兰母混合物:几乎所有的橡胶制品。
总IgE检测
总IgE检测是判定机体过敏体质的一种检测手段,是过敏的一个重要标志。当它增高,又没有寄生虫感染,表明患者正处于过敏状态。
食物不耐受
临床证明许多慢性疾病都与食物有关,在去除有问题的食物之后,症状就会消失,这就是食物不耐受。食物不耐受检查也是唯一针对食物过敏的迟发反应(IgG)检测手段。腹泻、口腔溃疡、荨麻疹、痤疮偏头痛、易疲劳、忧郁、气喘睡眠障碍、磨牙等慢性症状,如查不出病因,都应做食物不耐受检测,都可能与食物不耐受有关。
UniCAP检测
瑞典法玛西亚公司研制的UniCAP全自动体外诊断系统是目前国际上最先进的检查过敏原实验室系统,已获得国际临床实验室标准委员会的确认。以其安全性高、检测结果准确可靠,得到了世界卫生组织的确认,被国际上誉为“过敏原检测的金标准”。 原理: 过敏原共价结合于CAP的纤维素固相载体上,与患者血清样品中的特异性IgE抗体反应。基于世界卫生组织(WHO)的IGE参考品绘制标准曲线,由荧光强度可推算出样品中的IgE浓度。 检测种类: 可检测包括吸入、食物等600多种过敏原。通过简单的血样采集,就可快速而准确的得到检测结果,同时还可检测出过敏的程度。由于该检测精确并可以定量测出过敏程度,大大减少人为错误,保障检测结果的可信性,为医生临床治疗提供了可靠依据。
参考资料
最新修订时间:2024-06-24 19:12
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概述
适应人群
查血清
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