凝血四项
检验科临检检查项目之一
凝血四项,属于检验科临检检查项目之一,归属于血栓性疾病检查,为手术前必查项目、血栓前检查项目及监控临床口服抗凝药物患者。
检查目的
凝血四项为手术前必查项目、血栓前检查项目及监控临床口服抗凝药物患者。患者住院做手术前,医生总会要求患者取血做凝血4项检查,凝血四项包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原FIB)。
目的是在术前了解患者的止血功能有无缺陷,以事先有所准备,防止术中大出血而措手不及。人体的止血功能十分重要。当人意外受伤流血时,止血功能迅速发挥作用,使血液凝固堵住伤口而止血,避免血液大量丢失。当患者需要手术时,医师必须事先了解患者的止血功能,如止血功能不健全,患者术中可能会大出血以至发生手术意外甚至死亡。
正常值范围
活化部分凝血活酶时间(APTT)
秒数:25-37,需与正常对照比较超过10s以上异常
凝血酶原时间(PT)
秒数:11-14 ,需与正常对照超过3s以上异常。活动度:80-120% INR:0.8-1.2
纤维蛋白原(FIB)
2-4 g/L
凝血酶时间(TT)
秒数:12-16 ,需与正常对照超过3s以上异常
各项意义
APTT:主要反映内源性凝血系统状况,常用于监测肝素用量。增高见于血浆因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平减低:如血友病A血友病B及因子XI缺乏症;降低见于高凝状态:如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况;
PT:主要反映外源性凝血系统状况,其中INR常用于监测口服抗凝剂。延长见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏及纤维蛋白原缺乏,凝血因子缺乏主要见于维生素K缺乏、严重的肝脏疾病纤溶亢进DIC、口服抗凝剂等;缩短见于血液高凝状态血栓性疾病等;
FIB:主要反映纤维蛋白原的含量。增高见于急性心肌梗死;减低见于DIC消耗性低凝溶解期
TT:主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间。增高见于DIC纤溶亢进期,低(无)纤维蛋白原血症异常血红蛋白血症,血中纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)增高;降低无临床意义。
参考资料
最新修订时间:2024-09-30 15:50
目录
概述
检查目的
正常值范围
参考资料