舟状头畸形
医学术语
舟状头畸形,又称长头畸形,单独由矢状缝早期闭合引起是颅缝早闭中最常见的头颅畸形,约占40%~70%。矢状缝过早闭合头向侧方发育受限,即向前后扩张,结果颅穹隆呈前后拉长左右狭窄使头颅呈鞍状畸形,枕及额极过度膨出额骨位置可以很高因颞窝间狭窄而形成梨状前额矢状缝早期闭合所致舟状头畸形男性占大多数男女之比为4∶1偶有家族史。 表现为一个或多个骨缝过早闭合,并导致颅骨变形和神经系统功能障碍。
病理及临床表现
婴幼儿的脑组织发育较快,在生后半年内重量可增长85%,一年可增长135%。这就需要颅骨与之匹配,也要迅速地扩大。如果颅缝过早地闭合,不但会限制脑的发育,而且狭小的颅骨也会压迫脑组织,引起各种脑功能障碍。患儿可因颅骨闭合部位的不同,头的外型也有所不同。如果颅骨的矢状缝,也就是前后骨缝过早闭合就可使孩子的头向前后方向生长,外型像小船,医学上称为舟状头畸形。这种孩子容易有癫痫发作。少数人可有语言和运动的发育迟缓。如果冠状缝,也就是是指左右骨缝闭合过早,就可造成头前后径变短,成为所谓短头畸形。由于脑组织受压,病人常常会出现头痛呕吐等颅内压力过高的症状。有的患儿还可伴有眼睛突出或斜视,严重者可造成视神经萎缩,使孩子视力下降或失明。如果矢状缝和冠状缝都过早地闭合,就可造成尖头畸形,脑组织在各个方向的生长都受到限制,患儿可出现舟状头畸形和短头畸形所共有的临床症状。颅缝骨化症是先天性脑发育异常或智力落后的一种原因,还是一种结果,目前还有一些争论。但可以肯定颅缝骨化症的孩子智力均落后于同龄儿童。
治疗及预后
因为颅缝骨化症限制了脑的发育,所以早期治疗是非常重要的,目前手术是唯一的治疗手段。手术的目为的是重开颅缝,使颅腔有所扩大,去掉限制脑发育的因素,防止颅内压力增高,改善颅骨和面部的外型。认识这中病症,争取早期手术,特别是以半岁以内手术的效果最好。
参考资料
舟状头.超声医学百科.
最新修订时间:2024-04-03 20:30
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概述
病理及临床表现
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