腱鞘巨细胞瘤是指发生于手指和手部的坚实性
无痛性肿块,
肿块可侵袭邻近骨骼,足趾部少见。腱鞘巨细胞瘤呈分叶状,小叶由致密、透明化胶原围绕。本病多见于青年人,女多于男。
皮损为圆、椭圆形结节,生长缓慢,呈坚实性无痛性肿块。本病以手术切除为主,术后可复发,但不转移。
腱鞘巨细胞瘤多见于青壮年的手部及手指部,足趾部少见。女多于男。好发于腱鞘及
滑囊的
滑膜,也可发生于非滑膜区,可
单发或多发。皮损为圆、椭圆形结节,生长缓慢,通常小于3厘米,呈坚实性无痛性肿块。
肿瘤可侵袭邻近骨骼。手术切除后可复发,但不转移。
腱鞘瘤(腱鞘
纤维瘤)可能为腱鞘巨细胞瘤的亚型,也侵犯手指和手的屈侧
肌腱,临床形态与腱鞘巨细胞瘤相同,平均发病年龄为30岁,较腱鞘巨细胞瘤发病年龄小。
腱鞘巨细胞瘤的组织
病理检查示此瘤呈分叶状,小叶由致密、透明化胶原围绕。瘤内细胞由
组织细胞样
单核细胞、成骨样
多核巨细胞、
黄色瘤细胞、慢性炎症性细胞、
含铁血黄素巨噬细胞和胶原化基质以不同比例混合组成。此瘤的另一亚型称腱鞘瘤,临床上两者不能区别。腱鞘瘤无
噬脂细胞和含铁血黄素巨噬细胞,仅偶见少数多核巨细胞。
本病系
良性肿瘤,但可复发,尽可能完整切除,是防止复发的有效方法。