任何导致腰部受累的因素和疾病都可能引起腰疼。它们包括:突然负重或扭转、腰部外伤、体位不当,长期居处潮湿及腰部受凉,肾积水及结石等。出现腰疼症状的常见疾病有:腰椎间盘病变、退行性脊柱炎、腰肌劳损、腰肌纤维炎、肾
输尿管病、盆腔炎、女性经期、外伤等。
大部分有腰部持续
钝痛,平卧时减轻,站立后加重。一般情况下能耐受,腰部可适度活动或慢步行走。也有突发腰部痉挛样剧痛者,
咳嗽及喷嚏能使腰疼加重,需卧床休息,严重影响生活和工作。
常因职业因素长期坐姿不当导致的
累积性损伤或腰扭伤等治疗不彻底所致。自觉
腰酸钝痛,休息后缓解,劳累后加重。特别是弯腰工作时疼痛明显,而伸腰或扣击腰部时腰疼可缓解。
常因寒冷、潮湿、
慢性劳损累及腰背部筋膜和
肌肉组织所致。大多为
弥漫性腰背部疼,以腰椎两旁肌肉及骨盆上方为主,晨起时加重,活动数分钟后好转,但是活动过多疼痛又加重。轻叩腰部,疼痛缓解。
(1)结核性脊椎炎 最易累及腰椎,常最早表现为背疼,部位局限,为隐痛、钝痛或酸痛,夜间及活动后明显。伴随症状常有
低烧,
盗汗,乏力,
食欲减退。需及时就医,避免出现严重的
脊柱畸形、
脓肿及
脊髓压迫。
(2)化脓性脊柱炎 一般因严重的全身感染如
败血症、外伤、腰椎手术等感染所致。腰背疼痛剧烈,压疼及扣痛明显,多伴有怕冷,
寒战及
高热。
应依据患者的腰疼特点,医生对病患的体格检查,并结合相关血液和
尿液检验,照片结果等综合分析确诊。
平时注意避免腰部受凉,站立及
坐位姿势要正确,负重及弯腰幅度不宜过大。发现腰疼,及时就诊。