肿瘤相关抗原
医学检验学术语
肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen, TAA),是指在肿瘤细胞正常细胞上存在的抗原分子,包括:胚胎性蛋白、糖蛋白抗原、鳞状细胞抗原等,常用于临床肿瘤的诊断。肿瘤相关抗原并非肿瘤细胞所特有,正常细胞可微量合成,而在肿瘤细胞增殖时高度表达,因此称为”相关抗原“。来源于同一组织类型的肿瘤,在不同个体中具有相同的肿瘤相关抗原。
病理简介
肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen , TAA)指并非某一种肿瘤所特有,在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子。用于临床诊断的肿瘤相关抗原包括:胚胎性蛋白、糖蛋白抗原、鳞状细胞抗原等。肿瘤相关抗原并非肿瘤细胞所特有,而是仅在增殖中有量的差异。正常细胞也有微量合成,因此称为“相关抗原”。同一种致癌物诱发的同样组织类型的肿瘤,在不同个体中具有相同的肿瘤相关抗原。
种类
CA125
CA125是一种卵巢上皮癌相关抗原。胚胎发育期的体腔上皮可找到此抗原,如子宫内膜、宫颈内膜、腹膜、胸膜及心包膜等。但正常胎儿及成人正常卵巢组织中不存在。
应用卵巢癌抗原CA125制备的单克隆抗体OC125,为检测卵巢上皮癌的首选抗体,其抗原决定簇位于高分子粘蛋白上,阳性检出率70%—90%。经历二十多年的应用考验,CA125血清检测试剂盒已在全世界范围内被采用和公认,虽然不能单独用来作卵巢癌的普查或筛选,但作为鉴别诊断,尤其是追踪监测,判断病情,仍是非常有效的方法。单抗产品OvaRex及独特型抗体ACA125已进入Ⅲ期临床研究
甲胎蛋白
甲胎蛋白(AFP)是1924年Abeler在生长肝癌小鼠血清中发现,因其电泳位置相当于α球蛋白,又存在于胎儿血清中,故名AFP。胚胎蛋白中除αFP外,还有α2HF,βSFP及γFP。αFP在胚胎早期血中可达4—5mg/L,以后逐渐下降。成人时血清中不超过2—15ng/ml。αFP是一种糖蛋白,具有一个多肽链理化性质血清蛋白相近(Berber,1993)。能与雌激素结合,抑制淋巴细胞的活力。它的合成是在卵黄囊内,同时也是造血功能开始时期,而肝细胞合成也与其有关。对成人肝癌卵巢内胚窦瘤未成熟畸胎瘤胚胎癌睾丸生殖细胞瘤等,均可在血清中测出。孕妇血中峰值在怀孕15周左右,也可用于检测胚胎的神经管异常,如脊柱裂无脑儿等。肝癌、肝炎肝硬化患者,均有不同程度升高。
癌胚抗原
癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA),是1965年Gold等提出的一种糖蛋白,每一分子平均由45%的蛋白质及55%的碳水化合物组成。其抗原决定簇较多,不仅存在于6—24周胎儿胃肠道上皮细胞膜上,还存在于肠道腺癌细胞中,也见于肺癌乳腺癌膀胱癌等。在妇科恶性肿瘤中,子宫颈癌子宫内膜癌、卵巢上皮癌及非上皮性癌,血清阳性率分别为:41.4%、27.6%、39.5%、30.0%(侯小红,1991)。 约25%—60%的卵巢癌患者CEA可为阳性,其血清值与卵巢癌的分期、分级、预后及组织类型有关。
参考资料
最新修订时间:2023-02-08 17:43
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