肠球菌属,拉丁学名(Enterococcus Thiercelin and Jouhaud,1984)),细胞球形或卵圆形,0.6~2.0μm× 0.6~2.5μm,在
液体培养基中呈成对或短链。不生
芽孢。
革兰氏阳性。有时以
鞭毛运动。没有明显的荚膜。兼性
厌氧。化能异养,发酵代谢;可发酵的
碳水化合物范围广泛,主要产L(+)-乳酸,但不产气,最终pH4.2~4.6,营养需要复杂。接触酶阴性。通常在10℃到45℃能生长(最适37℃),在pH9.6、6.5%NaCl中和40%胆盐中也能生长。很少还原硝酸盐。通常发酵
乳糖。通常为Lancefield血清D群。广泛出现于环境中,特别脊椎动物的粪便;有时引起化脓感染。 DNA的G+C为37~45mol%。
模式种:
粪肠球菌(Enterococcus faecalis)。
肠球菌属是肠道的正常栖居菌,对许多抗菌药物表现为
固有耐药,如复方增效
磺胺、
头孢菌素、
克林霉素和低浓度的
氨基糖甙类等。目前,
肠球菌是
革兰阳性菌中仅次于
葡萄球菌属的重要
医院感染病原菌,其感染最常见的为
尿路感染,其次为腹部和盆腔等部位创伤和术后感染。临床上分离率最高的是
粪肠球菌,其次是
屎肠球菌。
鸟肠球菌(E.avium) 酪黄肠球菌(E.casseliflavus)
肠球菌为革兰阳性,成双或短链状排列的球菌、卵圆形,无芽胞,无荚膜,部分肠球菌有稀疏
鞭毛。营养要求高,需氧及
兼性厌氧菌,最适生长温度35℃。
与同科
链球菌的显著区别在于肠球菌能在高盐(6.5%NaCl)、高碱(pH9.6)、40%胆汁培养基上和10℃~45℃环境下生长,并对许多抗菌药物表现为
固有耐药。
触酶试验阴性,在胆汁
七叶苷和含6.5%NaCl培养基中可以生长,此点可与链球菌鉴别。
分离培养后,挑取可疑
菌落,进行涂片、染色、镜检、
触酶试验、胆汁
七叶苷试验和6.5%NaCl耐受试验,可鉴定到属。
接种于含血平板,若含
革兰阴性杆菌可选用选择
鉴别培养基,常用叠氮胆汁七叶苷
琼脂,可抑制
革兰阴性菌生长,而
肠球菌分解七叶苷为黑色菌落;35℃~37℃孵育24h后,形成灰白不透明、表面光滑、直径0.5~1mm大小的圆形菌落,血平板上为
α溶血或不
溶血。
要鉴定到种还需要进行必要的生化试验。对具有临床意义的肠球菌应进行体外
药敏试验,一般要测试对
β-内酰胺类,尤其是青霉素类(如
青霉素、
氨苄西林)、
万古霉素和
氨基糖甙类(如
庆大霉素)的敏感性,
耐万古霉素肠球菌国外检出率较国内高。根据对庆大霉素的敏感性水平,可将庆大霉素耐药的肠球菌分为庆大霉素高水平耐药及庆大霉素低水平耐药。同时也应对β-内酰胺酶进行测试。