二级获益（secondary gain），一译“次级获益”、“继发性获益”。患者因其症状或疾病而获得的特殊益处。如所爱的人或医生的特别关注、经济赔偿、新的地位等。有些在未出现症状前倍受家人冷落的患者，会持续地保持症状以换得家人的关注，这些患者的症状便难以治愈。这时需要患者家属的合作，不要过多关注患者的神经症状，而应鼓励他们的正常行为。

在焦虑的压迫下，倒退回一个生病孩子的状态，要么是希望得到关注、得到对于婴儿似的照料，也或许是为了逃脱责任，这就是心理动力学派提出的所谓“二级获益”。相对于“初级获益”，是指通过使用防御机制而解除焦虑。

弗洛伊德分“初级获益”和“二级获益”。初级获益是指某些心理症状本身就是病人解决心理冲突和满足特殊愿望的方式，症状的出现可使内心冲突得到缓解，使特殊愿望得到满足，其好处是不言而喻的。二级获益是指病人生病以后可以从外界获得支持，同情，安慰还可以免除一些义务和责任，这些好处似乎是对生病的“奖励”，它会使病人心甘情愿的继续扮演病人的角色而不愿康复。