秀茂坪大圣庙是通过“出乩”（俗称神打）来给予拜祭者指引的。庙中所有神灵都可以降乩。庙内有二至三位“
乩童”，每逢初一、十五，都会应善信要求出乩。虽然每位乩童都有其常请的出乩神灵，但据庙祝所述，欲请的神灵不一定每次都会降乩。
每年农历八月十六，即中秋节翌日，是齐天大圣诞。大圣庙会在区内择一空地（通常是球场），酬神演戏，作为庆祝。节日的高潮是大圣降乩来接收祝贺，受大圣降乩的乩童会以滚油抹面，上刀梯和走火炭来表示大圣确上其身。之后，众可以排队进场领取炭块，据说这些炭块由于是大圣爷走过，具有镇宅的作用。