盆底肌肉是指封闭
骨盆底的
肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”,
尿道、
膀胱、
阴道、
子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住,从而维持正常位置以便行使其
功能。一旦这张“网”弹性变差,“吊力”不足,便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置,从而出现相应功能障碍,如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。
腹压增大(如咳嗽、打喷嚏、大笑)时有尿液不自主漏出,是
压力性尿失禁的表现。经常
漏尿使内裤有一种洗不去的难闻气味,更严重的可能需要用
护垫,给生活造成极大不便。
“吊力”不足,还可以表现为盆底脏器脱垂(
子宫脱垂、阴道前/后壁膨出)、
大便失禁。常有中老年人是因发现
外阴有肿物脱出,才到医院就诊的。但由于就诊太晚,脱垂程度较严重,往往错过早期康复治疗的时机,不得不接受手术治疗。
压力性尿失禁和子宫脱垂等,是
盆底肌薄弱远期的影响,而
性生活质量下降,则是近期的主要影响。这在产后妇女中尤为多见。有相当部分产妇出现
阴道前后壁轻度松弛、脱垂、兴奋性下降等,加上产后激素变化,阴道黏膜干涩和菲薄,会阴伤口恢复欠佳,直接影响性生活质量。
斯坦芬尼·布勒解释说,盆底肌肉就像一条弹簧,将
耻骨、
尾椎等连接在一起。它围绕在
尿道、阴道和直肠开口的周围,支撑着盆腔和腹腔器官,还会协同作用于
膀胱、肠和性功能。因此,盆底肌肉和性功能、排尿功能等都有密切联系。
人们总以为,年龄是导致盆底
肌肉松弛的主要原因,其实不然。感染、炎症或外伤,才是让盆底
肌肉组织发生变化且越来越“松”的关键。生育后的女性不及时锻炼、男性接受了
前列腺癌手术,都会使盆底肌肉松懈。肥胖者,喜欢提重物或是站姿不好的人,也会过度牵扯盆底肌肉,使其不再紧致、有力。
严重便秘脱肛者,感觉下体疼痛、晚上频繁起夜的人,应在医生指导下进行
放松训练,直到症状都消失后才开始
提肛运动。不然,不仅是效果不明显,还会因为肌肉敏感性增加而加剧症状。练习过程中若不适症状反复出现,也应暂停。
第1、2周,包括三组动作:缓慢收缩并放松盆底肌肉,一收一放为一组,每组维持10秒,每天练习3次,每次10组;快速收放,每组2秒,每天练习3次,每次10组;尽可能久地收紧盆底肌肉,每天一次,每次10—30组。
第7—10周:站立,缓慢收放盆底肌肉;站立,快速收放盆底肌肉;两腿分开,与肩同宽,缓慢收放盆底肌肉;两腿分开,相当于肩宽的两倍,缓慢收放盆底肌肉;在收放盆底肌肉的同时,完成起立、下蹲的动作。以上动作每天练习一次,每次5—10下。