(1)暴露部位皮疹:可呈各种
皮疹,轻者为稍带水肿的红斑,重者出现水泡、溃疡、糜烂及
皮肤萎缩、色素沉着及瘢痕形成。
(3)
光过敏、脱发:值得重视的是脱发。
美国风湿病学会旧分类标准有此一项,1982年修订时删除,
美国患者21%~57%有脱发,但我国患者似高于此。尽管脱发轻重定义难下,但明显脱发应是重要体征之一。
(4)其他皮疹:如颊部红斑、盘状红斑(伴有盘状红斑的SLE患者病情常较轻,肾脏受累者少见,预后较不伴有盘状红斑的患者为好)、深部狼疮(又称
狼疮性脂膜炎,有脂膜炎样结节)、斑丘疹。血管性皮肤病变:
血管炎症或
血管痉挛所至,一般为小血管及毛细血管受累,以血管炎性皮损、
雷诺现象、甲周红斑、甲床裂片出血、
网状青斑(与
抗心磷脂抗体有关,多见于下肢和手掌)、手掌网状青斑、狼疮性
冻疮(冻疮样皮损)、
毛细血管扩张(多见于手指掌面和
小鱼际等处)、甲周和指尖红斑、
杵状指、
皮下结节等。肢端明显血管炎可引起坏死、
色素沉着、皮肤过度角化。
皮肤色素沉着(多在日光暴露区)。
2.皮肤黏膜广泛性紫癜,伴牙龈出血、鼻衄,甚或便血、血尿者,多见于
血小板减少性紫癜、
播散性血管内凝血。
4.自幼即
轻伤后出血不止,常有关节腔内出血及家族史者,应考虑血友病,先天性
血小板功能异常。