李溪镇，隶属于重庆市酉阳土家族苗族自治县，地处酉阳土家族苗族自治县南部，东与贵州省松桃县瓦溪乡连接，南与南腰界镇、贵州省沿河县小井乡相邻，西与贵州省沿河县沙子镇接壤，北与官清乡楠木乡和秀山县溶溪镇为邻，北距酉阳土家族苗族自治县县城78千米，区域总面积224平方千米。

李溪镇因境内有出产空心李的李子溪而得名。

明代，境域分属佑溪洞和感坪洞所辖。

清顺治三年（1646年），境域为感坪里所辖。清光绪元年（1875年），境域为南二乡和南三乡所辖。

民国二十四年（1935年），境域先后分属第四区和第二指导区。

1950年冬，建立区政府，设在李子溪。

1952年，区政府由李子溪迁至杨家坝，为尊重历史，又与李子溪有所区别，就更名李溪公社。

1981年5月，李溪公社改为李溪乡。

2001年7月，李溪乡撤乡设镇，改为李溪镇。

2001年，李溪镇下辖鹅池、大池、天台、让坪、张家城、官坝、赛坝、长沙、思泉9个行政村；下设108个村民小组。

截至2020年6月，李溪镇下辖9个行政村：长沙村、寨坝村、天台村、让坪村、思泉村、鹅池村、大池村、张家城村、官坝村，镇人民政府驻鹅池村。

李溪镇地处酉阳土家族苗族自治县南部，东与贵州省松桃县瓦溪乡连接，南与南腰界镇、贵州省沿河县小井乡相邻，西与贵州省沿河县沙子镇接壤，北与官清乡楠木乡和秀山县溶溪镇为邻，北距酉阳土家族苗族自治县县城78千米，区域总面积224平方千米。

李溪镇地势山高环绕，岭谷相间，为喀斯特地形地貌；主要山脉有龙头山脉，境内最高峰轿子顶位于长沙村与秀山县膏田镇交界处，海拔1863米；最低点牛场坝位于天台村，海拔450米。

李溪镇属亚热带季风气候；多年平均气温18℃，1月平均气温4.9℃；7月平均气温29.6℃；年平均日照时数1123小时，无霜期年平均300天；年平均降水量1344毫米，最大年雨量1928毫米。

李溪镇有甘龙河从境内而过，境内河道长8.9千米。

李溪镇主要自然灾害有冰雹、旱涝、风灾、低温、霜冻等。

李溪镇境内已探明地下矿藏有锰矿、铅锌矿、硫铁、松香玉、大理石、萤石等资源。

2011年，李溪镇总人口34616人，其中城镇常住人口10206人，城镇化率29.5%；总人口中，男性17922人，占51.8%；女性16694人，占48.2%；14岁以下6088人，占17.6%；15—64岁25408人，占73.4%；65岁以上3120人，占9.0%；总人口中，土家、苗族达31777人，占91.8%；汉族占8.2%。2011年，李溪镇人口出生率11.8‰，人口死亡率6.2‰，人口自然增长率5.6‰，人口密度为每平方千米154.5人。

2017年末，李溪镇常住人口为22797人。

截至2018年末，李溪镇户籍人口为35097人。

2006年，李溪镇实现国民经济总收入11200万元，生产总值完成6018万元，实现财政收入170余万元，农民人均纯收入实现1915元，人均增收245元。

2011年，李溪镇财政总收入526.2万元，比2010年增长18.5%，全社会固定资产投资达到2.8亿元，增长9.7%；人均财政收入152元，比2010年增长11.2%。2011年，李溪镇农民人均纯收入4867元，比2010年增长24.9%。

2018年，李溪镇有工业企业20个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市13个。

2011年，李溪镇有耕地面积7.1万亩，人均1.9亩，水面面积1050亩，盛产水稻、玉米、小麦、蔬菜、油菜，豆类等。2011年，李溪镇农业总产值达到1.3亿元，比2010年增长10%，农业增加值7100万元。2011年末，李溪镇有水稻制种基地2个，占地2000亩，县级烤烟示范基地6000亩，空心李基地1000亩，青花椒基地5000商，脐橙基地500亩，蔬菜大棚、林下养鸡、现代畜牧、优质中药材等镇级示范点9个，村级示范点20个，种养示范户158户，农民专业合作社5个。李溪镇粮食作物以水稻、玉米为主。2011年，李溪镇生产粮食1.7万吨。李溪镇主要经济作物有烤烟等。李溪镇畜牧业以饲养生猪、山羊为主。2011年，李溪镇生产肉类6000吨。

2011年，李溪镇工业总产值达到7600万元，比2010年增长11%，工业增加值2700万元。

2011年末，李溪镇有商业网点405个，职工526人。2011年，李溪镇社会消费品零售总额达3.5亿元，比2010年增长15%；城乡集市贸易成交额3.5亿元，比2010年增长15%。

2011年，李溪镇金融产业实现增加值95万元，比2010年增长20%。2011年末，李溪镇存款余额为1.6亿元，比2010年增长25%；各项贷款余额976万元，比2010年减少87%。

2011年末，李溪镇有幼儿园8所，在园幼儿721人，专任教师11人；有小学17所，在校生2959人，专任教师167人，小学适龄儿童入学率100%；初中3所，在学生2208人，专任教师121人；初中适龄人口入学率、小升初升学率、九年义务教育覆盖率均达100%。2011年，李溪镇教育经费达1.2亿元，国家财政性教育经费1.2亿元。

2011年末，李溪镇有科技人才95人，其中专业技术人才51人，经营管理人才12人，技能人才9人，农村实用人才23人。

2011年末，李溪镇有文化站1个；村文化活动中心9个；有图书室9个，藏书2000余册。2011年末，李溪镇学校运动场15个；100%的城市社区和50%的村安装了健身器材，经常参加体育活动的人员占常住人口的60%。2011年末，李溪镇有线电视用户数为1550户，电视综合覆盖率80%。

2011年末，李溪镇有各级医疗卫生机构10个，门诊部（所）1个；病床62张，固定资产总值551万元；专业卫生人员51人。2011年，李溪镇医疗机构（门诊部以上）完成诊疗0.5万人次，住院手术350台次，出院病人0.5万人次。李溪镇重点医院有李溪镇卫生院。2011年，李溪镇农村安全饮用水普及率85%，农村卫生厕所普及率45%，新型农村合作医疗参合人数2.7万人，参合率77.4%。

2011年，李溪镇城镇最低生活保障户数为110户，人数200人，支出72万元；医疗救助250人次，民政部门资助参加合作医疗1775人次，共支出10.7万元；农村最低生活保障户数950户，人数1110人，支出14万元，比2010年增长10.2%，月人均108元，比2010年增长6.9%；农村五保集中供养52人，支出26.6万元，比2010年增长8.7%；农村五保分散供养103人，支出11.3万元，比2010年增长7.6%；农村医疗救助131人次，民政部门资助参加合作医疗87人次，共支出4.1万元，比2010年增长3.9%；农村临时救济32人次，支出1.6万元，比2010年增长1.8%；国家抚恤、补助优抚对象335人，抚恤事业费支出105万元。

李溪镇有通往秀山县、贵州沿河县的326国道公路1条，总长5千米。