新月体是肾小球囊壁层
上皮细胞显著增生,堆积成层,在毛细血管丛周围形成的新月形小体。主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的
单核细胞构成,还可有
嗜中性粒细胞和
淋巴细胞浸润,以上成分附着于球囊壁层,在毛细血管球外侧呈新月状或环状结构分布。
新月
体细胞成分间有较多纤维素。纤维素渗出是刺激新月体形成的重要原因。早期新月体以细胞成分为主,称为细胞性新月体。之后
胶原纤维增多,转变为纤维-细胞性新月体。最终成为纤维性新月体。
新月性肾炎又称为
急进性肾炎。急进性肾炎是一组病情发展急骤,以
血尿、
蛋白尿、
浮肿、高血压为主要临床表现,并迅速发展为少尿、无尿和
肾功能衰竭的预后恶劣的
肾小球肾炎的总称。其病因分原发性和继发性两大类,具体如下:(1)原发性:发病原因不明,前驱可有
链球菌感染史或胃肠道、
呼吸道感染的表现。
①Ⅰ型为
抗肾小球基底膜抗体型,此型患者血中抗基底膜抗体阳性,电镜下可以见到基底膜内侧有线状沉积物。
②继发于感染性疾病:如
感染性心内膜炎、链球菌感染后肾炎、隐匿性脏器细菌性病灶、乙型肝炎及流行性感冒等。
③继发于其它系统疾病:如系统性红斑狼疮、全身性血管炎,肺出血一
肾炎综合征,
过敏性紫癜、自发性
冷球蛋白血症、
恶性肿瘤及复发性多发性
软骨炎等