感染后咳嗽
呼吸道感染本身急性期症状消失后咳嗽仍然迁延不愈
呼吸道感染本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,临床上称之为感染后咳嗽(postinfectiouscough)。
症状特征
患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,可以持续3~8周,甚至更长时间。X线胸片检查无异常。
感染后咳嗽临床表现:患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,可以持续3~8周时间,甚至更长时间。X线胸片(正侧位或肺部CT)检查无异常。感冒后咳嗽常为自限性,通常能自行缓解。在中国咳嗽指南中,感染后咳嗽诊断未提具体标准。
临床诊断
1.感冒症状消失后持续咳嗽
2.胸部X线/CT检查无明显异常
4.无慢性呼吸系统疾患的既往史
5.排除其它原因引起的慢性咳嗽
治疗:
1.2009年中国《咳嗽的诊断与治疗指南》建议:感染后咳嗽通常不必使用抗生素,对部分咳嗽症状明显的患者可以短期应用镇咳药抗组胺药加用减轻充血。
2.2006年美国ACCP†指南建议: 普通感冒引起的咳嗽使用A/D制剂治疗(A 级证据) ;仅推荐了中枢性镇咳药右美沙芬(E/B 专家建议),没有提及外周性镇咳药物。
感染后咳嗽治疗:
1.对症治疗为主,抗菌药物治疗无效
2.短期应用中枢镇咳药
3.短期应用减充血剂
5.顽固性重症感染后咳嗽患者:在一般治疗无的情况下,可短期试用吸入糖皮质激素治疗,以降低咳嗽敏感性,改善气道高反应性
参考资料
最新修订时间:2023-05-26 19:08
目录
概述
症状特征
临床诊断
参考资料