10%~20%T3由甲状腺合成与释放,80%~90%来自于周围组织T4的脱碘转化成T3。T3为主要发挥
生物活性的甲状腺激素。血清中T3的绝大多数(99.5%)与血浆中特异蛋白结合,仅极少数处于游离状态(0.5%)。血清中TT3浓度的改变,表示甲状腺功能的异常,TT3浓度的改变常和TT4平行,但有时存在差异,如T4型甲亢,TT3则正常。因此,临床上常同时测定TT3和TT4值。
血清TT3值与年龄有关,出生后TT3水平高于正常成人,5岁后随年龄增长逐渐下降,老年人TT3常低于正常人。因此,临床上应建立不同年龄的TT3值,避免将正常婴幼儿误诊为甲亢,老年人误诊为甲低。 成人:1.54~3.08nmol/L(100~200ng/dl)。
(1) TT3增高: ① TT3是诊断
甲状腺功能亢进(甲亢)最灵敏的指标,甲亢时TT3可高出正常值4倍。② 同时TT3是诊断
T3型甲亢的特异性指标。
(3) 低T3综合征,虽有T3降低,但无甲减症状,可见于
恶性贫血、
急性心肌梗死、肝硬化、尿毒症等急重病和
慢性消耗性疾病。