急性软组织损伤系指人体运动系统、皮肤以下骨骼之外的组织所发生的一系列急性挫伤或(和)裂伤,包括
肌肉、
韧带、
筋膜、
肌腱、
滑膜、
脂肪、
关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的急性损伤。这些组织受到外来或内在的不同致伤因素的作用,造成组织急性破坏和组织生理功能的暂时紊乱而产生损伤。急性软组织损伤一般是受外来的机构应力的作用,当应力作用达到一定的强度超过软组织承受负荷,即能诱发损伤,产生症状。
1.疼痛:与暴力的性质和程度,受伤部位神经的分布及
炎症反应的强弱有关。
4.伤口或创面:据损伤的暴力性质和程度可以有不同深度的伤口或
皮肤擦伤等。
主要是注意有无合肢体、
肋骨、头骨骨折,合并颅内损伤、
血气胸、腹内脏器损伤的可能,予以X片,CT等检查鉴别排查,如合并有神经、大血管、
肌腱、关节囊损伤,可于2
周后检查肌电图、彩色多普勒、MIR的予以确诊。
1.无伤口且未伤及神经、大血管、肌腱、关节囊的
软组织挫伤,疼痛一般经过对症处理,3~7天逐渐好转消失,部分病人需要2周左右恢复,少数病人经过2周治疗后,疼痛仍未减轻,或出现麻木,肢体无力,肿胀明显,关节活动明显障碍等情况,应注意有无合并神经、大血管、肌腱、关节囊损伤的可能,并进一步检查。
3.如有全身多处明显挫伤的患者,应注意小便情况,警惕“肌红蛋白尿”,
急性肾功能衰竭的可能。
通常可以镇痛、理疗、制动、中成药
活血化淤等方法治疗。在受伤24 小时内,局部可用冷敷,可以使皮毛血管收缩,组织水肿消退,起到止血消肿止痛的作用。对于
软组织挫伤采用早期敷药方法治疗。
急性
软组织挫伤多钝性或锐性暴力致伤,包括擦伤、扭伤、挫伤、跌扑伤或撞击伤,造成肌体局部皮下软组织撕裂出血或渗出。