《诸病源候论》中说:“非时而下淋漓不断,谓之漏下。”“忽然暴下,谓之崩中。”两者虽有轻重缓急之分,但在疾病的发展过程中常相互转化,故概称崩漏。笔者在临床上应用归脾汤加减治疗崩漏,取得良好的止血调经效果。
治疗方法:以
归脾汤为基本方,随证加减。方药组成:
黄芪30克,白术15克,党参30克,木香10克,
龙眼肉10克,炙
远志10克,
当归10克,
炙甘草6克,生姜5片,炒酸枣仁10克,每天1剂,分两次温服,5~7天为一疗程。流血多或
血虚明显者加何
首乌、
阿胶、
白芍药,
气滞血瘀明显者加
香附、桃仁、
红花、益母草,
阴虚有热者加
黄柏、
地骨皮,大便干者加
火麻仁,
心烦失眠者加五味子、
夜交藤,小腹疼痛者加延胡索、
没药。血止后,在辨证的基础上,根据
月经周期的特点,结合病情行正本清源、固本善后之法。本固血充则经水自调,其后调理脾肾,给予
归脾丸、
乌鸡白凤丸、
六味地黄丸等成药,善后调理。