躯体症状可有疲劳、
头痛、口渴、
眩晕、
胃病、恶心、呕吐、失眠、晕眩以及
肌肉痉挛、手颤和血压升高或降低。
精神症状包括急性焦虑、
易激惹、过分敏感、抑郁,或
罪恶感。宿醉的某些症状与
酒精戒断综合征类似,引起宿醉所需的酒量因个人的躯体和
精神状态而异。酒精的
吸收率和
清除率有
个体差异并取决于很多因素,如:年龄、性别、体质量、体质、
营养状况、吸烟、饮食、胃中现存食物、
胃动力、是否存在腹水、
肝硬化、以及是否长期
酗酒等。一般说来,醉酒期间的
血液酒精浓度越高,随后出现的症状越重。宿醉一般只指单次饮酒的后作用,通常持续不超过36小时。
酒醉的人中,有75%的人会有不舒服的宿醉感。人们认为宿醉是酒精戒断的早期阶段。当肝脏分解酒精时,
乙醛等有毒的
代谢产物便会散布到全身各处,刺激神经引起头痛等。宿醉或轻度
急性酒精中毒的
诊断标准:
类双硫醒反应:患者在应用某些药物过程中饮酒或饮酒后应用某些药物出现类似服用戒酒药双硫醒(Disulfiram),又名
双硫仑、戒酒硫,后饮酒的反应,多在饮酒后0.5h内发病,主要表现为
面部潮红、头痛、胸闷、气短、
心率增快、四肢乏力、多汗、失眠、恶心、呕吐、
视物模糊、严重者血压下降及
呼吸困难,可出现
意识丧失及
惊厥,极个别引起死亡。可能与
醛脱氢酶受抑,体内乙醛浓度升高,导致
血管扩张有关。类双硫醒反应临床表现个体差异较大,如未予
医疗处理,症状一般持续2~6h。因类双硫醒反应与多种疾病特点相似,易造成误诊,应加以鉴别。
(1)大量饮酒后如果出现不适感,应立即反复催吐,这是防止
酒精中毒最有效的措施,可以大大减轻患者的痛苦和伤害,起到事半功倍的效果。如果饮酒超过1小时,洗胃效果将大大下降,严格说,催吐、洗胃和
活性炭不适用于单纯酒精中毒患者,因为饮入的酒精大多数在1小时内被吸收。
(2)单纯急性轻症酒精中毒患者无需治疗,居家观察,可以适当吃一些含糖较多的食品如
苹果、
香蕉、
柑桔、蜂蜜等,以及富含
维生素C及
维生素B的食品,同时鼓励患者多饮水,以促进排尿。对于躁动者可以适当加以约束,重点保护其头面部,以免碰伤。有肥胖通气不良等
基础疾病要嘱其保暖、
侧卧位防止呕吐
误吸等
并发症,类
双硫醒反应严重者宜早期对症处理。
(1)对于昏睡和昏迷的患者,以及有
心血管疾病的患者,应该送其去医院检查治疗。在到达医院前要让患者采取侧卧体位,并注意保持患者
呼吸道通畅。
(2)并不是所有的酒精中毒患者都必须去医院,如患者一般情况较好,有时可以不去医院。对于不去医院的患者,最重要的是患者身边一定要有人看护,直至患者清醒为止。千万不要让其独睡,否则患者在睡眠时有可能因呕吐而发生窒息死亡,类似的悲剧不胜枚举。