肺其色应白,与大肠相表里,主宣发肃降,腑气则赖肺气的肃降得以畅通。痰热内蕴,肺气不降,则变证丛生。本方中
生石膏清泄
肺热;
生大黄泻热通便;
杏仁粉宣肺止咳;
瓜蒌皮润肺化痰,诸药
同用,司使肺气宣降,腑气畅通,痰热得清,咳喘可止。「宣白」,指宣通肺气;「承气」,谓承顺腑气,故名「宣白承气汤」。
小儿
麻疹并发
肺炎:患儿于1969年3月患麻疹,第五日夜间
皮疹突然隐没,伴
喘咳,
呼吸困难。体温40.5℃,脉搏168次/分。
面色苍白,双目紧闭,喘咳,呼吸表浅而急促,
鼻翼煽动,
口唇舌质呈青紫色。口腔可见
麻疹粘膜斑,胸腹、头面四肢均可见紫暗色隐没的小疹点。
对光反射,睫反射迟钝。胸腹灼热而胀满,四肢膝肘以下厥冷,并时有抽搐。指纹青紫色,直透三关射甲。听诊:两肺布满中等大小的湿性
罗音,诊为“
麻疹合并肺炎”。治以
宣白承气汤加味:大黄、
杏仁、石膏、连翘、银花各10g,
麻黄3g,赤芍、
僵蚕、
蝉蜕、
党参各6g,
水煎服一剂。服药后约半小时开始腹泻,至夜半共十余次,四肢
发热,肤色转红,
紫绀解除,呼吸平稳,心率116次/分,体温37.8℃,转危为安。次日服沙参麦冬汤加连翘、银花、杏仁,二剂而愈。
用法用量:用水1升,煮取400毫升。先服200毫升,不知再服。