实热，证名。 多由于外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）所致，此外，精神过度刺激、脏腑机能活动失调亦可引起。患者表现为面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起，身热烦燥、尿少便秘、尿血便血、舌红苔黄、可有芒刺、脉实滑数。

①实热指邪气盛实之发热。《张氏医通·寒热门》：“凡暴热不止，脉滑数或洪盛，皆为实热。宜随表里孰轻孰重而清理之。”《杂病源流犀烛·火证源流》：“《入门》（指《医学入门》）曰，气分实热，白虎汤；血分实热，四顺清凉饮。”实热还包括阳明腑证、痰积发热、瘀血发热、湿阻发热等。参见各条。

②实热指热病而见发狂等精神见症。《石室秘录·热症门》卷六：“发狂如见鬼状者，实热也：热病不知人者，虚热也。实热宜泻火，虚热宜清火。”参见发热条。

宜采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法。

忌吃辛辣刺激性食物，忌吃肥甘油腻、荤腥温热性食品，忌吃海鱼虾蟹发物。

梦中遗精，夜寐不安，头目昏晕，心悸烦躁，精神不振，体倦无力，或兼小便短赤而有热感，舌质红，脉细数。