本病多发生在腹部炎症或手术后,特别是阑尾切除术、输卵管结扎术后,大网膜与下腹部切口附近腹膜和脏器发生粘连,尤以前者发病率为高。粘连形成后,网膜纤维化并短缩,牵拉横结肠及粘连处腹膜或脏器;另外,在饱餐、体位改变、剧烈活动或
胃肠功能紊乱,尤其是腹胀时,大网膜被顶向前面,加剧了对横结肠及腹膜的牵扯,有时小肠绕至大网膜与前腹壁之间形成内疝,均可引起症状。
近期有阑尾切除或输卵管结扎等手术史。最具特征性的表现是腹膜牵拉症状,病人不敢伸直躯干,常弯腰行走,饱餐后尤其明显,可出现食欲不振、恶心、餐后呕吐和腹胀等胃肠道功能紊乱症状。另外,部分病人可出现横结肠不全梗阻的表现,如
便秘及阵发性腹痛,改变体位、卷曲侧卧时腹痛往往可以缓解。
查体时在粘连处可及压痛,多位于右下腹。躯干过伸时,可引起切口
瘢痕区及上腹深部疼痛或不适。手压切口上端向下牵拉时可诱发相似的疼痛或不适。
对于症状轻者可给予理疗等综合治疗;对于症状严重、病程长、影响生活和工作者,可考虑手术切除部分粘连的大网膜,解除对横结肠的压迫和腹膜的牵拉,并使保留的大网膜游离端不致再与原来粘连处愈着,多数疗效满意。