围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期（从45岁左右开始至停经后12个月内的时期），包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经的后1年。

围绝经期包括绝经过渡期和绝经期早期，STRAW分期系统-2012版如图。

参考文献：Sioban D.Harlow,et al EXECUTIVE SUMMARY of STRAW+10:Addressing the Unfinished Agenda of Staging Reproductiye Aging Climacteric. 2012 April,15(2):105-114

围绝经期是正常的生理变化，大多数妇女没有任何不适，也有些人有某些不适。主要表现为：

1、月经改变：大多数妇女月经变化从40岁左右开始，绝经年龄平均为49.5岁。少数妇女出现功能性子宫出血，甚至造成严重贫血。

2、泌尿生殖道改变：生殖器官开始萎缩，粘膜变薄，易发生老年性阴道炎及性交疼痛，憋不住尿等。

3、神经精神症状：主要为潮红、阵阵发热、出汗等血管舒张症状。情绪不稳定、激动易怒、抑郁多烦、记忆力减退、工作能力下降等。

4、皮肤皱纹逐渐增多，有的出现瘙痒、毛发开始变白脱落。腹部和臀部脂肪增多，容易发胖。

5、心血管系统变化：血压易波动，常出现高血压、心前区闷痛不适、心悸、气短，动脉硬化发生率增加，冠心病发病率也上升。

6、骨质疏松：从40岁左右起，女性骨质开始脱钙，每年钙丧失1%，如不补钙，可导致骨质疏松。其后果是脊柱的压缩，身材变矮，脊柱后突和行走困难，严重时产生脊柱压缩性骨折，容易发生骨折，常见于上肢桡骨远端及下肢股骨。女性骨折的发生率为男性的6～10倍。

从1994年起，世界卫生组织提出废弃“更年期”而推荐采用“围绝经期”一词。医学上所用的“围绝经期综合征”是指妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的植物神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组征候群，多发生于45—55岁之间。近年来，由于生活节奏快、工作压力大，许多女性进入“围绝经期”有提前趋势。

那么，该如何继续保持健康的心态和年轻的魅力，如何平稳度过这段特殊时期？

策略一

自我保健击退潮热

很多正处“围绝经期”的女性时常会突然感到自己的皮肤像着火似的发烫，脸烧得通红，内心也变得惶恐不安。这就是“围绝经期”女性的潮热现象。

出现潮热症状主要是由于女性雌激素分泌减少，对此采用补充雌激素的办法可改善症状，但最好还是掌握“自我保健”方法：

1放松身心：当潮热出现时应注意稳定情绪，采用放松和沉思方式，也可以喝一杯凉水。

2衣服调剂：女性出外时不妨穿内外两件衣服，以便在潮热发作时增减，最好选择易吸汗的棉质衣物。

3避免烟酒：酒精和尼古丁的刺激，会造成血压和精神方面的异常，故“围绝经期”女性不宜饮酒、吸烟，咖啡、茶等也应少饮。

策略二

保持愉悦赶走灰色心情

“围绝经期”女性的激素水平波动大，身体出现种种不适，加之精神压力大，很容易出现抑郁症。厦门市思明东方门诊部妇科杨鸿云主治医师指出，女性应学会心理调节，良好的情绪至关重要。

1培养广泛兴趣 这样可从自己取得的成绩中看到自己的价值，引以为乐。

2学会转移矛盾 当伤心、焦虑、生气时，应设法消除、缓和，变不利为有利，如听音乐、结伴郊游等。

3优化夫妻关系 要比过去更注重优化夫妻关系，要以温柔的回报和激情的响应缓和厌倦和排斥，努力使自己“恢复”过去。

策略三

合理膳食唤回年轻活力

1饮食低脂 “围绝经期”妇女膳食要清淡，要少吃或不吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物。

2多吃蔬菜 许多富含纤维的蔬菜，如萝卜、黄瓜等，可增加胃肠蠕动，促进胆固醇的排泄。木耳、香菇能补气强身，益气助食。

3降低食盐 “围绝经期”妇女由于内分泌的改变，可能会出现水肿、高血压，因此每天食盐摄入量应控制在3～5克。

4增加钙铁 “围绝经期”妇女体内雌激素水平降低，骨组织合成代谢下降，易发生骨质疏松。因此，“围绝经期”女性要常食用奶制品等含高钙的食品。

策略四

定期检查远离疾病侵扰

其实，这一时期的女性更要用心“经营”自身健康，如有需要，应寻求医疗照顾。“围绝经期”后，许多疾病的发生率均会增加，而半年或一年的定期检查，可以及早发现、治疗。因此建议出现征兆的女性尽早咨询医院的妇科内分泌医生，进行专业诊断，制定治疗方案。

1.香蕉含有丰富的维生素B6，当女性体内摄入足够的维生素B6，会维持经前稳定的情绪。由于维生素B6可以进步神经传送素的分泌，可有效缓解经前各种焦虑症状。

2.菠菜含有丰富的维生素E，可减少前列腺激素的分泌，而前列腺激素就是引起痛经的因素之一，因此摄入足够的维生素E可有效缓解痛经。

3.吃鱼可以补充更多的赘-3脂肪酸，研究表明，赘-3脂肪酸可缓解40%的痛经，同时赘-3脂肪酸可减少女性经期荷尔蒙的分泌，起到舒缓痛经的作用。

4.牛肉含有丰富的色氨酸，不少女性在经期那几天，晚上都会出现失眠症状，多补充色氨酸，可进步睡眠质量。

5.很多女性在经期就会出现面部爆长痘痘，这一现象是由于经期女性体内的锌含量较平常高很多，阻碍了正常的生理代谢，引起爆痘现象，多补充锌可缓解这种现象。

围绝经期功血是每个女人必然经历的阶段，它是卵巢功能衰退，生育功能趋于终止的表现，但每个人所表现的症状轻重不等，时间长短不一，长者可延续几年，短者几个月。轻者安然无恙，重者影响工作和生活。甚至会发展成为疾病，故于围绝经期需做好充分的预防。

多参加集体活动，给自己营造一分快乐的氛围，调整好心情，改善睡眠，以乐观积极的态度对待老年的到来。营养多样化，多食用豆类，含蛋白质丰富的食品，适当补充钙剂及维生素，不应过度服用含雌孕激素类保健品及其过多的化妆品。