围产期心肌病
病症名
一种发生在妇女分娩前、后,病因不明,以心肌病变为基本特征和以充血性心力衰竭为主要表现的心脏病变。本病国内发病率约占产妇的0.023%。高龄、多产、多胎及有妊娠中毒史的产妇中发病率较高。本病预后较原发性心肌病为好。
临床表现
1.心脏扩大。以左室扩大为主。
2.心力衰竭。表现为进行性加重的劳力性呼吸困难和体循环淤血体征。
3.心律失常:各种类型心律失常均有,室早和房颤最多见。
4.栓塞:脑、肺、肾动脉栓塞最常见。
诊断鉴别
诊断依据
1.妊娠期妇女在产前3个月至产后6个月内出现心脏扩大、心力衰竭症状。
2.临床特点符合扩张型心肌病改变。
疾病治疗
治疗原则
1.卧床休息。
2.治疗心力衰竭
3.预防栓塞。
4.处理心律失常
6.忌用避孕药、禁止再次孕妊。
7.内科治疗无效的终末期病例可考虑心脏移植治疗。
用药原则
本病病因未明,缺乏特异性治疗方法。当前用药以对症治疗为主。
1.急性期或重症患者应争取尽快控制病情宜考虑以静脉给药途径用药,如西地兰、速尿、硝普钠等,必要时治疗应在监护下实施。
2.慢性期或轻症患者应优先口服途径给药,并注意各种治疗用药带来的并发症。
参考资料
最新修订时间:2024-01-07 21:08
目录
概述
临床表现
诊断鉴别
疾病治疗
参考资料