原发性糖尿病，胰脏Beta细胞被破坏，血液中胰岛素很少，容易发生酮中毒而引发的糖尿病。

(primary diabetes): 95%的糖尿病患者属于原发性糖尿病。此类糖尿病又分为如下两型:

(insulin-dependent diabetes mellitus IDDM)

病因是胰脏Beta细胞被破坏，血液中胰岛素很少，容易发生酮中毒。此型病人须依赖另外补充胰岛素。此型糖尿病常发生于三十岁以下的病人身上。人类白血球表面抗原(HLA)的表达型式，例如HLA-B8、-B15、-DR3和-DR4，和此型糖尿病发病有很大的关系。如果直系血亲有此型糖尿病的话，得此种糖尿病的机率大约是20%。造成Beta细胞破坏的原因至今尚不很明确，除了少数的病例可归咎于病毒的感染，其余大多数的病例可能是因为自体免疫系统不正常导致白血球破坏Beta细胞。

(non-insulin-dependent diabetes mellitus NIDDM)

此型大部份发生在四十岁以上的病人身上。当直系血亲有此型糖尿病，得到此糖尿病的机率有百分之五十。此型糖尿病的病因有两种:

当摄取含糖的食物时，此型病人的胰岛素无法很快的释放出来，而造成血液中的胰岛素不足。

此型病人细胞的胰岛素受体有缺陷，无法随着